第一章-社区护理概论.pptVIP

社区护理学 石家庄医学高等专科学校 基护教研室 冯卿 为啥要发展社区护理呢 三级医疗机构 二级医疗机构 基层医疗保健机构 疑难病人 群 需专科诊治人群 健康人群亚健康 人群常见健康问题人群 卫生资源配置不合理 低水平 广覆盖 高水平 低覆盖 看病难，看病贵 医疗工作不连续 社区卫生服务中心 /社区卫生站 大医院 第一章 社区护理概论 教学目标 掌握社区的概念、构成要素及功能 ，社区护理的概念、特点，社区护理程序，社区护士的角色。 熟悉社区卫生服务的概念、内容 特点，社区护理的工作范围， 社区护士的职责及应具备的能力。 了解社区护理的发展。 社区和社区卫生服务 一、社区的概念、构成要素及功能 二、社区卫生服务的概念、内容、特点 三、社区卫生服务与社区护理 1.社区community的概念 1881年 德国学者 托尼斯 “以家庭为基础、是血缘共同体”。即传统乡村地域的代表，是由同质人口组成，认为社区是 关系密切、守望相助、富有人情味的社会团体。 1884年另一位美国学者戈派格认为：“社区是以地域为基础的实体，由正式和非正式的组织、机构或群体等社会系统组成，彼此依赖，行使社会功能，以满足社区内各类人群的需要”。 l978年在阿拉木图召开的初级卫生保健国际会议上，将社区定义为：“以某种形式的社会组织或团体结合在一起的一群人”。 1933年我国著名社会学家费孝通教授给社区下的定义为：“社区是若干社会群体（家庭、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体”。 从此我国社区建设中对社区的概念有了明确的界定 1.WHO：人口数10万--30万之间，面积在5000--50000平方公里。 2.目前我国城市社区：经过规模调整后的街道办事处管辖范围设置（各小区），人口一般在3--5万人之间。 我国农村社区：乡、镇、村 菜场商店 医院 学校 餐饮服务文娱场所 机关 工厂 家 庭 信息交流系统 地域性社区示意图 2.社区构成要素 1.一定数量的人群 2.地域 3.生活服务设施：其完善程度是衡量社区发达程度的标志 4.文化背景和生活方式（即共同的文化习俗、生活方式和认同意识）构成了社区特定的文化形态 5.生活制度和相应的管理机构 构成社区的最基本要素 纽带 基础 保障 社区的类型及其功能 （补充）分类： 1.地域性社区 我国目前开展的 社区卫生服务中的社区主要是地域性社区（有利于社区健健康评估研究及开展健康教育等卫生保健服务） 2.共同兴趣或目标社区（功能性社区）上海市癌症俱乐部 共同兴趣、目标 团队组织（如社会团体、企事业单位） 3.解决某种共同问题社区 指围绕解决某项涉及面广泛的重大问题而形成的社会组织。（如河流污染问题） 社区的功能 1.社会化功能：社会的居民在其共同生活的过程中，根据自己所生活的地域及文化背景，形成了社区所特有的风俗习惯、文化特征、价值观念及意识形态等社会特征。而这些特征又会影响每个社区居民，成为他们成长发展过程中社会化的一个重要组成部分。 2.生产消费分配协调和利用资源的功能 3.社区参与及归属的功能老年活动室，棋牌室 4.社会控制功能 5.相互支援的功能：社区可根据其具体情况及社区居民的要求设立一定的福利机构，如养老院、福利院、活动中心等，以满足居民医疗、娱乐及相互支持与照顾的功能。 健康社区 相关概念 第二节 社区卫生服务 （补充）相关概念： 社区卫生服务从属于医疗卫生服务体系，而医疗卫生服务体系直接影响社区卫生服务和社区护理的服务模式。 医疗卫生体系：指医疗预防保健医学教育和科研工作为功能，由不同层次的医疗卫生机构所组成的有机整体  社区卫生服务是社区建设中的重要部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区卫生资源和适宜技术，以人的健康为中心，家庭为单位，社区为范围，需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题，满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育及计划生育技术指导为一体的，有效、经济、连续的基层卫生服务 健 康 个人 家 庭 群体 社区 预防 治疗 保健 康复 健教 计生 社区健康 卫生体系 卫生服务体系 卫生保障体系 卫生执法体系 医疗保 预防保 社区卫 社区卫生服务中心 健服务 健服务 生服务