- 1、本文档共3页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
职 业 卫 生 监 督 检 查 表
企业名称: 法人/负责人:
地址: 联系电话:
职工总数: (正式: 临时: );接危人数: (男 人;女 人)(正式: 临时: )
存在主要危害因素名称:
一、组织机构和规章制度建设:(40分)
1、企业最高决策者承诺遵守国家职业病防治法规政策标准:书面承诺文件 无□ 有□
2、职业病防治纳入法定代表人目标管理责任制: 是□ 否□
3、设立或指定职业病防治领导管理机构: 无□ 有□ 机构____________
4、配备职业卫生专业人员数: 无□ 有□:专职 人;兼职 人。
5、制定职业病防治计划和实施方案: 无□ 有□
6、建立健全职业卫生管理制度和培训制度: 无□ 有□
7、设置岗位操作规程: 无□ 有□
8、建立健全职业卫生档案: 无□ 有□:完整□ 不完整□
9、确保职业病防防治管理必要的经费投入:全年预算经费_____元。
10、依法参加工伤保险: 是□ 否□
二、健康监护与管理:(20分)
1、职业卫生健康监护制度:有□ 无□
2、劳动者健康监护档案:无□ 有□:完整□ 不完整□
3、上岗前职业健康检查 ( 年) 无□有□ 应检人数 ;实检人数 ;体检率 %。
4、离岗时职业健康检查 ( 年) 无□有□
应检人数 ;实检人数 ;体检率 %。检出疑似职业病病人数 人。
5、在岗期间职业健康检查( 年) 无□有□ 应检人数 ;实检人数 ;体检率 %。
三、职业病危害告知: (10分)
1、合同告知 有□无□ 2、上岗前培训 有□无□ 3、警示标识及中文警示说明 有□无□
四、职业病危害防护措施:(20分)
1、职业病危害事故应急救援预案: 有□ 无□
2、职业病危害事故应急救援领导小组:无□ 有□负责人姓名职务_ ________
3、职业病危害防护设施:无□ 有□:
4、符合职业卫生要求的个人防护用品:无□ 有□:
5、应急救援设备: 无□ 有□:
五、建设项目:(10分)
新、改、扩建项目 有□ 无□
1、职业危害预评价 无□ 有□: 同意□ 不同意□
2、职业危害控制效果评价 无□ 有□: 合格□ 不合格□
被监督单位签字: 监督员签字:
年 月 日 年 月 日
医疗机构放射卫生监督检查表
一、医疗机构基本情况
单位名称: 法人/负责人:
地址: 联系电话:
职工总数: (正式: 临时: );接危人数: (男 人;女 人)(正式: 临时: )
二、《医疗机构执业许可证》效验情况(15分)
!、《医疗机构执业许可证》:无□ 有□登记号:
医疗机构类别(打“√”): 综合医院□ 中医医院□ 妇幼保键院(站)□
计划生育服务站□ 疾控中心□ 专科医院□ 康复医院□ 综合门诊部□
2、按期效验《医疗机构执业许可证》:否□ 是□ 有效期:
3、是否包括放射诊疗科目:否□ 是□:
三、《放射诊疗许可证》效验情况(15分)
1、《放射诊疗许可证》:无□ 有□登记号:
2、放射诊疗许可项目:核医学□ 放射治疗□ 介入治疗□ X线影像诊断□
四、放射工作人员持证上岗情况(15分)
1、放射工作人员数: 人;(男 人、女 人)
2、放射工作人员证持证数:应持证数: 人;实持证数: 人; 持证率: %
3、独立从事放射诊疗医师资格证持证数:应持证数: 人;实持证数: 人; 持证率: %
4、独立从事放射诊疗医师执业证持证数:应持证数: 人;实持证数: 人; 持证率: %
五、安全管理规章制度建设情况(打“√”)(10分)
1、放射防护规章制度: 无□ 有□:健全□ 不健全□
2、放射工作岗位责任制:
文档评论(0)