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如何建立高质量的卒中中心
浙江大学医学院附属第二医院神经内科
楼 敏 ;卒中中心的理念
卒中中心建立的基本要求
如何建立高质量的卒中中心
---我们的经验;卒中中心相关理念;卒中中心的两个等级和网络建设;卒中中心的建设标准;卒中医疗质量的绩效指标;;;院内多学科合作;;DWI;核心区体积 = 11.7 mL ,半暗区组织 = 127.9 mL;
3h内获益最大;定义:
Door-to-Needle Time (DNT) 指急性脑梗死患者从到达医院至开始静脉使用rt-PA的时间间隔
将DNT时间分为两部分:
到达医院-出发影像检查
出发影像检查-开始用药;时间追踪模式;2014年8-12月达到目标值,并低于指南要求的60分钟;改进措施举例;启动时间追踪后DNT缩短显著(108.4±52.4min vs. 87.6±33.2min,P<0.001),以发病1小时内就诊者缩短最为显著(132.5±46.0min vs. 90.3±21.0min,P<0.001);
启动时间追踪前后,DNT与ODT从显著负相关(r=-0.169,P=0.015)转化为无明显相关(r=-0.013,P=0.885)。;2015年目标;院前120合作;1;启动院前流程后显著缩短ONT;?;卒中救治网络;卒中救治网络 - 多学科合作模式;
;;卒中中心网络建设;卒中质控和科研;;质控评分;质控评分;质控评分;科研用数据;近3年已经发表卒中相关论文50余篇 ,其中SCI论文30余篇;团队的力量;谢谢!
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