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可编辑 可编辑 护理应急预案 任波 今天所讲内容: 护理重点环节应急预案 患者发生躁动时的应急程序 患者发生误吸时的应急程序 一、发生用药错误护理应急预案 (一)、预防措施及主要准备 1、加强护士的培训,提高业务水平,注重对重点人群(实习生、新护士、责任心不强、情绪不稳定)培养和管理。 2、规范管理病区药品,定期清点。 3、所有用药必须有医生开具的书面医嘱,执行过程中加强与医生、药剂人员沟通。 4、严格执行查对制度,确保药物质量、用药浓度、剂量、途径准确无误。 5、严格执行值班、交接班制度,特别对转院、转科、手术所带到科室的药物要认真交接,以免遗漏和重复用药。 6、急救药品、物品,做到“五定一及时”。 (二)、应急流程图 发现用药错误 报告医生,观察患者生命体征,并配合抢救。 立即停止用药 及时报告科主任、护士长 护理部 输液者更换液体和输液器 口服者清除胃内容物 情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏 记录患者生命体征、抢救过程 保存用物、药品、按规定封存、送检 (三)药品用药差错报告流程 用药差错 护士 药师 医生 治疗、抢救患者。采取有效措施将损害降到最低,并如实记录 报告药学科,电话:2124756 报告科主任、护士长 医务处 护理部 分析、总结用药差错发生的全过程,优化流程,采取必要措施减少类似用药错误的发生。 二、发生治疗错误护理应急预案 (一)预防措施及主要准备 1、加强护士的培训,提高业务水平,注重对重点人群(实习生、新护士、责任心不强、情绪不稳定)培养和管理。 2、病区管理规范、药品、物品定点放置,定期消毒和清点。 3、所有用药必须有医生开具的书面医嘱,执行过程中加强与医生、药剂人员沟通。 4、严格执行查对制度,确保药物质量、用药浓度、剂量、途径准确无误。 5、严格执行值班、交接班制度,特别对转院、转科、手术所带到科室的药物要认真交接,以免遗漏和重复用药。 6、急救药品、物品,做到“五定一及时”。 (二)、应急流程图 发现治疗错误 立即停止治疗 报告医生 及时报告科主任、护士长 护理部 观察患者生命体征、并配合抢救 情况严重者就地抢救、必要时行心肺复苏 记录患者生命体征、抢救过程 妥善保管与差错有关的记录、检查报告、药品、物品、器械 三、发生标本错误护理应急预案 (一)预防措施及主要准备 1、加强护士的培训,提高业务水平,护士熟练掌握各种标本采集及送检知识。 2、采标本前要确认病人身份和检测的项目,正确选择标本容器和抗凝剂,在容器(试管)标签写清楚患者的床号、姓名、化验单号,严格查对,执行“一人一架”。 3、输血、配血抽取样本时,必须两人核对后抽取并签名。 4、采标本后应及时送检,标本由临床支持中心专职人员送检,并实行接受登记制度。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 (二)、应急流程图 发现标本或标本容器错误 通知临床支持中心 立即报告医生 通知临床检验,检验科发现通知科室 返回错误标本 返回不正确报告 及时报告科主任、护士长 向患者道歉、解释 重新采集新标本 上报护理部 患者发生躁动时的应急程序 1、预防措施及主要准备 (1) 当发现患者突然发生躁动,立即说服并制动约束患者,防止发生意外,并通知医生。 (2) 监测生命体征,遵医嘱给予镇静药物,约束制动。 (3) 通知家属,向家属交代病情。 (4) 做好记录,必要时遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品。 患者发生误吸时的应急程序 1、预防措施及主要准备 (1)当发现患者发生误吸时,立即使患者采取俯卧位,头低脚高,叩拍背部,尽可能使吸入物排除,并同时通知医师。 (2) 及时清理口腔内痰液、呕吐物等。 (3) 监测生命体征和血氧饱和度,如出现严重发绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常,在采用简易呼吸器维持呼吸的同时,急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。 (4) 做好记录,必要时遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品。 (5) 通知家属,向家属交代病情。 (6) 做好护理记录。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑
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