胎儿心脏规范和基础.pptVIP

母亲因素 各种类型糖尿病、胶原性血管疾病。 结缔组织病。如系统性红斑狼疮，Rh溶血病。风湿性病变如风湿性心脏病等。 妊娠期感染。如早期妊娠风疹病毒感染，流感，腮腺炎、弓形体病感染等。胎儿心血管异常发生率10%左右。 4、母亲用药。妊娠早期心血管系统发生发育阶段使用某些药物可导致胎儿心脏畸形。酒精中毒导致胎儿酒精综合征，易发生先心病。 5、高龄孕妇。孕妇年龄在35岁以上时，胎儿心血管发育异常的发生率增高。 6、既往异常妊娠史，如胎死宫内，流产等。 7、妊娠高血压、糖尿病等。 其他因素 家族遗传史 包括父母本身为先天性心脏病患者，曾生育过先天性心脏病子女的历史，较近的旁系亲属中患先天性心血管病者。此组患者先天性心脏病发生率为3%~5%。 接触放射线或有害化学物质的历史等(包括胎儿父亲)。 环境因素。各种情况下的污染，如水、空气、土壤等。另外吸烟与被动吸烟。 即使以上列出可能引起胎儿心血管发育异常的各种因素，但是在已出生的患有心血管畸形的新生儿中仍有绝大多数不能找到确切的原因。因此，常规胎儿体检中注重胎儿心血管发育检查非常重要。 阴道超声可在孕11-12周检测胎儿血流动力学改变。而在孕18周以后应把检测胎儿心血管是否异常作为常规检查项目。 产科超声医生应能够识别胎儿心尖四腔心切面是否异常，进行初步筛查。因为80%的心脏结构发育异常可在此切面有所表现，一旦发现异常，再由