《常用肾脏功能实验室检查》.pptVIP

（二）血清肌酐（creatinine,Cr)测定 （三）血清尿素（Blood Urea，BU）测定 血清尿素（Urea）测定 [原理] 血清尿素测定可观察肾小球的滤过功能 氨基酸代谢 终产物 胃肠道 皮肤 肾脏 肾小球 尿液 血液循环 血清尿素和肌酐测定的临床意义 ?（1）肾前性氮质血症 尿素明显增高 肌酐正常或轻度增高 失水、休克、高蛋白饮食、蛋白分解增加（2）肾后性氮质血症 尿素明显增高 肌酐轻度增高 肾结石、前列腺肥大、泌尿生殖系统肿瘤（3）肾性氮质血症 两者同时增高，表示肾功能严重受损 （四）血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（cystatin C，cys C） 特点： 有核细胞表达、分泌的一种碱性非糖基 蛋白，每日分泌量恒定 分子量13kD，自由通过肾小球滤膜 途径： cystainC被近曲小管上皮细胞摄取、分解，不回到血液中，尿中仅微量排出 肾小球滤膜 有核细胞 肾小管重吸收 分解 血液 极少尿排（0.03-0.3mg/L) cys C 非糖基化碱性蛋白质 特点： 1.在血浆中稳定，很少受到其他物质的干扰，临床上使用较多 2.与肾小球滤过率相关性好，指标优于肌酐 推荐作为肾小球滤过的首选指标 （五）菊粉（inulin）清除率 菊粉的特点： 不被机体分解、结合、