抗菌药物合理应用评价标准表(i治疗用药、围手术期预防用药).docVIP

PAGE 抗菌药物合理应用评价标准表1 （治疗用药） 病历或处方号： 科室： 医师： 年 月 日 考评项目 评 分 标 准 实际评分 合计 问题描述 选药评价 （30分） 1、有病原学诊断（采集标本如血、痰、尿、脑脊液、涂片镜检等） 4.5 　 　 　 2、感染症状者须有药敏结果 4.5 　 3、有用药指征 5 　 4、药物选择恰当 8 　 5、遵循局部用药原则 2 　 6、价格合理 3 　 7、轻微的不良反应 3 　 药动学 指标 （25分） 1、有预防不良反应措施 3 　 　 　 2、给药间隔适宜 6 　 3、用法用量正确 6 　 4、用药疗程恰当 6 　 5、给药途径恰当 4 　 联合用药 评价 （20分） 1、联合用药指征明确 8 　 　 　 2、遵循联合用药应用原则 8 　 3、没有配伍禁忌 4 　 药 效 学 指标 （25分） 1、感染控制确切 10 　 　 　 2、没有或轻微不良反应 5 　 3、没有二重感染 10 　 评价标准 不合理（70分） 基本合理（70-90分） 合理（90分） 合计 　 评价结论 　 抗菌药物合理应用评价标准表2 （围手术期预防用药） 病历或处方号： 科室： 医师： 年 月 日 考评项目 合理 不合理 分值 实际评分 问题描述 适应证 有 无 20 药物选择 正确 不正确 20 术前（初次）给药时间 术前2h内 术前2h或不用术后用 5 术中追加 无需追加而未追加或手术时间≥3h即追加 无需追加而追加或手术时间＞3h未追加 5 术后用药 Ⅰ类切口：24h内 Ⅱ类切口：48h内 Ⅲ类切口：3～7天 Ⅰ类切口：时间＞24h Ⅱ类切口：时间＞48h Ⅲ类切口：时间＞7天 5 联合用药 有指征，二种有协同作用 无指征或使用不正确 10 用药途经 正确 不正确 10 用法用量 正确 不正确 10 溶媒 正确 不正确 5 频繁换药 无 有 5 禁忌证 无 有 5 评价标准 不合理（70分） 基本合理（70-90分） 合理（90分） 合计 评价结论 *Ⅰ类切口为清洁手术，通常无须预防用抗菌药物，须预防用抗菌药物病历可参考此表评价