藏象讲义课件.ppt

(二)气与津液的关系 1．气能生津 津液的生成，主要依赖胃的“游溢精气”，脾气的运化、肺气的通调水道和肾的气化。各有关脏腑之气虚衰，均影响津液的生成，可致津液不足。  2．气能行津 津液的输布和排泄，全赖于气的升降出入运动。主要是肺气的宣降，脾气的运化，肝气的疏泄和肾中精气的蒸腾气化。 若气虚、气滞，可致津液停滞，称为“气不行水”；津液停聚，又可致气机不利，称为“水停气滞”，二者互为因果。  3．气能撮津 气的固摄作用控制着津液的排泄，维持津液的代谢平衡。若气虚固摄无力时，可致津液渗泄的过度。  4．津能载气 津液亦是气的载体，气亦依附于津液。津液大量丢失时，可出现气随津脱。 (三)血与津液的关系 血与津液都来源于水谷精气，二者可相互渗透、相互转化。 津液渗注于脉中，即成为血液的组成部分；血的一部分渗于脉外，又化为津液，故有“津血同源”之说。 若失血过多，脉外的津液大量渗注于脉内，可致脉外的津液不足，出现口渴、尿少、皮肤干燥，称为“耗血伤津”。 若津液大量耗损，不仅渗入脉内的津液不足，甚至脉内血的一部分亦可渗出于脉外，形成血脉空虚，称为“津枯血燥”。 (四)精与气、血的关系 精能化气，气能生精，精与气相互滋生、相互依存。 精盈则气盛，气足则精充；精亏则气衰，气虚则精不足。 气不仅生精，又能固精，气失固摄，则精关不固， 精能生血，血能化精，精与血相互滋生、相互转化，称为“精血同源”。血虚可致精亏，精亏也可致血虚。 (五)神与精、气、血、津液的关系 精、气、血、津液是神的物质基础。 神是精、气、血、津液生理活动、病理变化的外在表现。 神的活动正常，精神内守，神气旺盛，精、气、血、津液才能正常化生和转化。 1．元气 元气，又名“原气”、“真气”，是人体最基本、最重要的气。 (1)??? 生成 元气根源于肾，由肾中精气所化生，以禀受于父母的生殖之精为基础，又赖后天水谷精气的培育而成。 元气的盛衰，与肾、脾、胃的功能密切相关。 (2)??? 分布 元气发源于肾，以三焦为通道循行全身，内而五脏六腑，外而肌肤腠理，无处不到。 (3)主要功能 元气推动人体的生长发育，调节和激发脏腑、经络等组织器官的生理活动，是人体生命活动的原动力。 2、宗气 宗气，又名“大气”。 宗气由肺吸入的清气和脾胃化生的水谷精气结合而成。 (1)生成 (2)分布 宗气聚集于胸中，上出咽喉，贯注心肺之脉；下蓄丹田，经气衔注足阳明经而下行至足。 (3)主要功能 宗气的主要功能：一是走息道以行呼吸，二是贯心脉以行气血。 凡语言、声音、呼吸的强弱，以及气血的运行，心搏的强弱和节律，肢体的活动和寒温等均与宗气的盛衰有关。 3、营气 营气富于营养，又称“荣气”。 营气与血的关系密切，可分而不可离，“营血”并称。 营气与卫气相对而言，属于阴，故又称“营阴” 。 (1)生成 营气主要来自脾胃运化的水谷精气。 (2)分布 营气分布在血脉之中，成为血液的组成部分，循脉上下，营运全身。 营气为脏腑、经络等器官的生理活动提供营养，并可化生血液。 所以《灵枢·邪客》说：“荣气者，泌其津液，注之于脉，化以为血，以荣四末，内注五脏六腑。” (3)主要功能 4、卫气 卫气与营气相对而百，属于阳，故又称；“卫阳”。 (1)生成 卫气主要来自脾胃运化的水谷精气，由水谷精气中活力最强、卫外最有力的部分组成。 肾中精气在卫气的生成过程中起着激发作用，卫气的敷布又依赖于肺气的宣发，故说卫气本源于下焦，滋生于中焦，升发于上焦。 (2)分布 卫气经肺的宣发，运行于脉外，皮肤之中，分肉之间，熏于肓膜，散于胸腹。 (3)主要功能 卫气的主要功能有三：一是护卫肌表，抗御外邪：二是温煦脏腑，润泽皮毛；三是调节肌腠的开阖，控制汗液的排泄、维持体温的相对恒定。 故《灵枢·本藏》称“卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开合者也。” 营气和卫气，皆以水谷精气为其主要的生成来源。营在脉中，卫在脉外；营主内守而属于阴，卫主外卫而属于阳。 二者之间必须协调，才能维持正常的腠理开阖、体温和防御能力。若营卫不和，则可出现恶寒发热，无汗或汗多，抗御外邪能力低下。 三、血 (一)血的概念 血是循行于脉中的富有营养的红色液态样物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。 血必须在脉中正常运行，才能发挥其生理功能。  (二)血的生成 食物经胃的腐熟和脾的运化，转化为水谷精微，水谷精微经脾的运化上输，通过心肺的气化作用，注之于脉，化赤为血。 水谷精微所化生的营气和津液是血液的主要组成成分。此外，精血同源，精可化血，肾中精气充盈，则血有所充。 (三)血的循行