超声检查技术201011(1-3)新.pptVIP

超声检查基本技术 河北医科大学第二医院 超声科 田晖 利用向人体组织发射超声波，从中提取像信息的方法诊断疾病，是人类疾病人断手断的一次巨大飞跃。 近几年，超声医学作为一门新兴学科一直在不断的发展，技术在不断的进步，检查内容越来越多样化，设备智能化程度越来越高，使用越来越便捷。为超声医学迅猛发展奠定了物质基础。 超声医师的自身能力才是最关键的因素。高水平的超声医师应该是一个主动寻求病变病理，好奇心很强的他所疾病的侦探。 CT MRI等在一些脏器检查中成为首选方法，但在某些情况下，超声仍然是主要的影像技术。很多影像学医生多热衷于此。 超声诊断工具在不断变化，彩色多普勒和三维成像技术 的出现使得超声检查变得容易一些，但这些工具只是辅助性的，只是使诊断更快，更准确。三维成像也使难以显示的唇裂得以显示。 基本物理知识 超声基本关键词 超声基本关键词 压电效应：晶体给予电流或接受机械压力时，其内部形态 可发生改变，从而有电脉冲产生声波，反之亦然 声能：探头长生的能量值 脉冲重复频率：晶片每秒钟发射并接收脉冲的数量 分辨力：区分两个相邻结构（界面）的能力 镜面反射：与声束成直角的光滑界面的反射 探头：能将能量从一种形式转换为另外一种形式的装置。---晶 体及其 支持和相连的结构 速度：波的传播速度取决于组织的密度。软组织中的声波传播 速度 1500-1600m/s。目前仪器中速度标准均定1540m/s 波长：在一个周期内波传播的距离。当频率增加时，波长变短 真空中不可能存在声波。 空气分子稀疏，声波不易在其中传播，介质分子越密集，声波在介质中的传播速度越快 因此……………………… 充满气体的肺组织和含气的肠管对声波的传导性？ 超声能否观察这些脏器？ 位于肺组织及肠管后方的结构能否显示？ 耦合剂必须充填于探头和患者检查部位之间的空间，否则声波无法通过其间的气体进行传播 影响图像质量的因素 声束与界面夹角 声阻抗 吸收和散射 衰减 探头频率 聚焦区 超声仪器的关键词 凸阵探头：晶片表面呈弯曲，多用于腹部和妇产科 直肠内探头：评价前列腺和直肠壁高频探头 阴道内探头：置于阴道内评价盆腔器官 帧频：实时显示系统中图像被刷新的速率。 图像冻结：使运动着的实时图像停止以进行照相或长时间分析的控制键 电影回放: 超声的仪器类型和特点 A 型（amplitude mode）：只分析单一声束 B 型（brightness mode）亮度显示型，也称二维超声，这些强弱不同的亮点并列一起即可形成二维扫描图 M 型（motion type）：运动型-一系列的B型点显示在移动的时间轴上，记录移动着的结构的运动情况，与实时超声显像结合，用于成人，儿童及胎儿的心脏检查中 D 型（doppler）脉冲型和连续型 CDFI 彩色多普勒血流显像 二维超声检查技术 基本原理 二维超声又称B型( brightness mode )超声，以不同亮度的点状回声强弱，并以断面图像方式显示出来，称为声像（sonogram）。 静态图像和动态图像 成像模拟图 超声诊断仪器的使用 调节和功能选择 探头分类、选择 使用注意事项：操作环境要求、开机前准备、使用中注意事项 保养与维护：仪器的保养和维护、探头的保养和维护 超声探头的选择 扇形探头：图像呈饼状，多用于颅脑，心脏等深部脏器，2.0—2.5MHz 相控探头：多个探头原件紧密排成线状，所有元件作为一个组发射脉冲，时间延迟很小，从而进行声束偏转和聚焦。其成像为扇形或扇扩形，心脏 凸阵探头：能提供较大的视野，腹部器官，妇科 3.0—3.5MHz 线阵：浅表器官及大血 5.0—10MHz 高频探头：40-100MHz，用于皮肤,冠状动脉,眼睛 探头 探头 穿刺探头 改善图像的新技术 三维成像系统： 表面成像—这种技术常用于产科显示胎儿的面部，如唇裂，腭裂及神经管缺损及腹壁缺损 多平面成像一次扫描可提供三个正交垂直平面的超声信息 四维成像系统：特殊的探头实时显示三维图像，多用于产科 谐波成像：谐波图像从回波信号获得，其频率是发射频率的倍数。组织谐波成像可是去除噪声，改善图像质量 图像合成：超声计算机断层（sonoCT），频率合成，空间合成 弹性成像： 仪器的使用注意事项 仪器旋钮的调试 监视器调试 灵敏度的调试 总增益（gray） 深度增益补偿（DGC） 后处理，达到优化图像的目的 动态范围的调节 仪器旋钮的调试 声能：图像质量满意情况下，应使用最低水平能量 彩色模式转换 双幅图像 深度调节 增益调节 冻结图像 轨迹球 体标 注