中医常用方剂精编PPT课件.pptVIP

【方解】 桑叶——清宣燥热，透邪外出 杏仁——宣利肺气，润燥止咳 豆豉——辛凉透散，助桑叶轻宣透热 贝母——清化热痰，助杏仁止咳化痰 沙参——养阴生津，润肺止咳 栀子皮——质轻而入上焦，清泄肺热 梨皮——清热润燥，止咳化痰 本方乃辛凉甘润之法，轻宣凉润之方 因本方证邪气轻浅，故诸药用量较轻，且煎煮时间也不宜过长，原书方后注：“轻药不得重用，重用必过病所。” 君 臣 佐 【临床运用】 1.辨证要点： 身热不甚，干咳无痰或痰少而黏，右脉数大。《温病条辨》：“秋感燥气，右脉数大，伤手太阴气分者，桑杏汤主之。” “右脉候肺，温燥伤肺卫，故脉浮数而右脉大”（《方剂学》第9版）。 2.现代运用： 本方常用于上呼吸道感染、急慢性支气管炎、支气管扩张咯血、百日咳等证属外感温燥，邪犯肺卫者。 （十八）八正散《太平惠民和剂局方》 【组成】车前子 瞿麦 扁蓄 滑石 山栀子仁 甘草炙 木通 大黄面裹煨，去面，切，焙，各一斤（各500g） ? 【用法】上为散，每服二钱，水一盏，入灯心，煎至七分，去滓，温服，食后临卧。小儿量力少少与之(现代用法：散剂，每服6～10g，灯心煎汤送服；汤剂，加灯心，水煎服，用量根据病情酌定)。 ? 【汤剂参考剂量】车前子9～15g? 瞿麦9～15g? 扁蓄9～15g? 滑石10～20g?栀子5～10g? 炙甘草1.5～9g? 木通9～15g? 大黄5～15g 【功用】清热泻火，利水通淋。 ?【主治】湿热淋证。尿频尿急，溺时涩痛，淋沥不畅，尿色浑赤，甚则癃闭不通，小腹急满，口燥咽干，舌苔黄腻，脉滑数。 ?【方解】本方为治疗热淋的常用方，其证因湿热下注膀胱所致。 滑石、川木通——清热渗湿，利水通淋（君） 篇蓄、瞿麦、车前子——清热利水通淋（臣） 栀子——清泄三焦，通利水道 大黄——荡涤邪热，并能使湿热从大便而去 甘草——调和诸药，兼能清热、缓急止痛（佐使） 煎加灯心以增利水通淋之力。 佐 【临床运用】? ??? 1.辨证要点：尿频尿急，溺时涩痛，舌苔黄腻，脉滑数为辨证要点。 ?? 2.加减变化：若属血淋者，宜加生地、小蓟、白茅根；石淋，可加金钱草、海金沙、石韦等；膏淋，宜加萆薢、菖蒲。 ?? 3.现代运用：常用于膀胱炎、尿道炎、急性前列腺炎、泌尿系结石、肾盂肾炎等属湿热下注者。 4.用药禁忌：孕妇及虚寒病者忌用。本方多服会引起虚弱的症状，如头晕、心跳、四肢无力，胃口欠佳。 ? （十九）二陈汤?《太平惠民和剂局方》 【组成】半夏汤洗七次 橘红各五两(各15g) 白茯苓三 两(9g) 甘草炙，一两半(4.5g) 【用法】上药口父咀，每服四钱(12g)，用水一盏，生姜七片，乌梅一个，同煎六分，去滓，热服，不拘时候（现代用法：加生姜7 片，乌梅1 个，水煎温服） 【功用】燥湿化痰，理气和中 【主治】湿痰证。咳嗽痰多，色白易咯，恶心呕吐， 胸膈痞闷，肢体困重，或头眩心悸，舌苔白滑或 腻， 脉滑。 ?【方解】 半夏——燥湿化痰，和胃降逆（君） 橘红——理气行滞，燥湿化痰（臣） 半夏、橘红皆以陈久者良，而无过燥之弊，故方名 “二陈”。 茯苓——健脾渗湿，以助化痰之力 生姜——制半夏毒，又助半夏化痰降逆 和胃止呕 乌梅——收敛肺气，防燥散伤正 甘草——健脾和中，调和诸药（佐使） 共奏燥湿化痰，理气和中之功。 佐 【临床运用】 1.辨证要点： 本方为燥湿化痰的基础方。咳嗽， 呕恶，痰多色白易咯，舌苔白腻，脉滑。 2.加减变化：治湿痰，可加苍术、厚朴；治热 痰，可加胆星、瓜蒌；治寒痰，可加干姜、细辛；治 风痰眩晕，可加天麻、僵蚕；治郁痰，可加香附、青 皮、郁金以解郁化痰；治痰流经络之瘰疬、痰核，可 加海藻、昆布、牡蛎以软坚化痰。 3.现代运用：常用于慢性支气管炎、慢性胃炎、 梅尼埃病、神经性呕吐等属湿痰者。 4.使用注意：因本方性燥，故燥痰者慎用；吐血、 消渴、阴虚、血虚者忌用本方。 ?（二十）独活寄生汤《备急千金要方》 【组成】 独活三两(9g) 桑寄生 杜仲 牛膝 细辛 秦艽 茯 苓 肉桂心 防风 川芎 人参 甘草 当归 芍药 干地黄各二 两(各6g) 【用法】上口父咀，以水一斗，煮取三升，分三服， 温身勿冷也(现代用法：水煎服)。