ACS患者的他汀序贯治疗策略.pptVIP

福建医科大学附属第一医院心内科 林金秀 教授 PROSPECT研究 ACS患者PCI术后3年，20.4%发生MACE 11.6%为非罪犯病变，12.9%是罪犯病变所致 ACS防治的三大关键环节 ACS患者的他汀序贯治疗策略 临床序贯治疗的概念 ACS患者如何从源头开始他汀序贯治疗 从源头开始他汀序贯治疗的好处 临床序贯治疗的概念 又称“转换治疗” 初期采用胃肠外给药（静脉注射），待临床症状基本稳定、病情改善后，改为口服药物治疗 涉及范围较广，包括抗菌药、抗病毒药和抗肿瘤药等序贯治疗 极大程度地缩短患者的住院时间，并确保治疗的延续性 他汀全程管理ACS患者 ACS患者的他汀序贯治疗策略 临床序贯治疗的概念 ACS患者如何从源头开始他汀序贯治疗 从源头开始他汀序贯治疗的好处 ACS发病机制：不稳定斑块破裂 ACS患者近期死亡风险高 重视ACS患者近期强化他汀治疗 MIRACL研究 MIRACL：ACS患者入院1-4天使用立普妥? 80mg/日治疗4个月，显著降低心血管事件风险 ACS入院立即启动强化他汀治疗指南的支持 NCEP ATP III： ACS患者为再次复发冠脉事件的极高危患者。 所有因ACS住院患者，都应考虑进行强化他汀治疗 ACS患者应尽早使用他汀 加拿大AMI治疗质量监测指标制定小组： 入院后24小时