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  • 2019-08-03 发布于浙江
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护理文件管理制度.doc

    第 PAGE 1 页 共 NUMPAGES 1 页 护理文件管理制度 1.各项护理文件书写应及时、准确、真实。 2.护理文件由病房护士长负责管理，护士长不在时，由办公室或值班护士负责管理。 3.病区护理文件摆放有序，病历中的各种表格均应排列整齐，不得撕毁、涂改或丢失，用后归还原处。 4.病人不得自行携带病历出科室，出院或死亡病历按规定顺序排列。 5.体温单、医嘱单（长嘱、临时）、护理记录单、手术护理记录单与医疗文书同时归档由病案室统一保存。 6.护士长应每周检查各种护理记录单的书写质量，做好质控记录。

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