临床药物治疗学 第三章 药物治疗的临床药理学基础.pptVIP

第三章、药物治疗的临床药理学基础 临床药效学与临床药动学 第一节　临床药效学 　一、药物的作用 （一）概念 药物作用:是指药物与机体细胞间的初始作用，是分子反应机制，有其特异性 药物效应:是药物作用的结果，是机体反应的表现，对不同脏器有其选择性 作用与效应的区别 阿托品 （二）药物治疗作用分类 1、根据用药目的分为 （1）对因治疗(治本） （2）对症治疗（治标） 急则治标,缓则治本, 应标本兼治。 2、根据作用部位分为 （1）局部作用：吸收入血之前在用药部位产生的作用，如硫酸镁导泻等 （2）全身作用（吸收作用）：吸收入血后产生的作用 3、根据作用产生的先后顺序，可分为 （1）原发作用（直接作用）：药物对机体先产生的作用 钙通道阻滞剂降压作用 （2）继发作用（间接作用）：由药物原发作用引起的进一步作用 钙通道阻滞剂降压作用，反射性交感活性增强，导致心率增快 （三）药物的不良反应 副反应（side reaction) 指药物在治疗剂量时产生与治疗目的无关的作用。 可随治疗目的改变。 毒性反应（toxic reaction) 指药物剂量过大或用药时间过长而引起机体损害性反应。 急性毒性：毒性反应因剂量过大而立即发生。 CVS、CNS、R 长期毒性：因长期使用而逐渐发生的毒性。 肝、肾、骨髓、内分泌 变态反应（过敏反应） 定义：指少数人对某些药物产生的病理性免疫反应。 特点： 免疫反