护理问题: 体液不足 疼痛:与骨断筋伤有关 焦虑:与缺乏疾病相关知识关 自理功能缺陷:与骨折卧床有关 潜在并发症:与缺乏功能锻炼有关 护理目标 遵医嘱给予补液 减轻患者疼痛 是患者了解本病的相关知识,减轻焦虑 病人住院期间生活需要得到满足 患者及家属了解功能锻炼的重要性并学会功能锻炼 护理措施 1、疼痛 (1) 保持病室安静,舒适尽量减少不必要的刺激,进行各项护理操作治疗时动作要轻柔,尽量减少病人的痛苦。 (2)安置患者舒适的体位,局部制动,抬高患肢使患肢处于功能位。 (3)转移病人注意力如听音乐与家人聊天等。 (4)观察疼痛的部位、性质、发作时间持续时间和剧烈程度,耐心倾听病人的所说。 2、焦虑 (1)评估焦虑的原因。热情接待,介绍病区环境,管床医生护士。 (2)多巡视病房,多与患者交谈,给予安慰和必要的解释,介绍治疗成功的病历,解除患者的紧张情绪,减少顾虑及担忧,以增强战胜疾病的信心。 3、生活自理能力下降 (1)调整生活用品的摆放,便于患者取用。 (2)主动帮助患者解决日常生活中的实际问题。 (3)鼓励患者做力所能及的事情。 4、潜在并发症 早期:软组织坏死、感染、下肢深静脉血栓形成 晚期:内固定物性疼痛、固定失效、创伤后关节炎、畸形愈合、不愈合、关节纤维化、强直等 并发症的预防与护理 一·软组织坏死、感染的预防: ①术后抬高患肢,促进局部血液循环,观察切口敷料包扎是
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