中医基础理论 五行学说精编PPT课件.pptVIP

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联系:均为异常相克,可以同时出现。 如《素问·五运行大论》说:“气有余,则制 己所胜而侮所不胜;其不及,则己所不胜,侮 而乘之,己所胜,轻而侮之。” 区别:相乘是按五行相克次序发生过度克制; 相侮是按五行相克次序发生反向克制。 相乘、相侮的区别和联系 母病及子:指五行中的某一行异常,累及其子行, 导致母子两行皆异常。 一般规律:母虚→子虚→母子两虚 子病及母:指五行中的某一行异常,影响其母行, 导致子母两行皆异常。 一般规律:子弱→母虚→子母俱虚 “子盗母气” 五行的母子相及 (一)说明五脏的生理功能及相互关系 (二)说明五脏病变的相互影响 (三)指导疾病的诊断 (四)指导疾病的治疗 三、五行学说在中医学中的应用 (一)说明五脏的生理功能及其相互关系 1、说明五脏的生理功能 五行 特性 五脏 功能 木 生长升发、舒畅条达 肝 喜条达,疏通气血,调畅情志 火 温热、向上 心 具有温煦之功 土 敦厚、生化万物 脾 运化水谷,化生精微,为气血生化之源 金 清肃、收敛 肺 具有清肃之性,以肃降为顺 水 滋润、下行、闭藏 肾 藏精、主水 构建天人一体的五脏系统人体结构 五脏 六腑 表里 五体 五官 五液 五华 五志 五时 五方 五气 五色 五味 五化 同气相求 同类相召 (1)以五行相生说明五脏之间的资生关系: 木生火:肝藏血以济心,肝之疏泄以助心行血; 火生土:心阳温煦脾土,助脾运化; 土生金:脾气散精,上归于肺; 金生水:肺之精津下行以滋肾精,肺气肃降以助 肾纳气; 水生木:肾藏精以滋养肝血,肾阴资助肝阴以防 肝阳上亢。 2、说明五脏之间的关系 木克土:肝木条达,可疏泄脾土壅滞; 土克水:脾气运化水液,可防止肾水泛滥; 水克火:肾水上济于心阴,以制约心火; 火克金:心火温煦有助于肺气宣发,制约肺气清肃 太过; 金克木:肺气清肃下行,可以抑制肝气过分升发。 (2)以五行相克说明五脏之间的制约关系 1、相生关系传变-----又称“母子关系传变” 母病及子——疾病的传变从母脏传及子脏。 如:肾病及肝 子病及母——疾病的传变从子脏传及母脏。 如:心病及肝 2、相克关系传变-----又称“乘侮关系传变” 相乘——传其所胜——相克太过而为病。 如:木旺乘土、土虚木乘 相侮——传其所不胜——反向克制而为害。 如:木火刑金、土虚水侮 (二)说明五脏病变的相互影响 肝木病变对其它四脏的影响 肝 心 脾 肺 肾 子 病 及 母 母 病 及 子 侮 乘 (二)说明五脏病变的相互影响 1.四诊与五行合参,确定五脏病变部位 望——面色——青色 如: 闻——声音——怒吼 木——肝病 问——口味——酸 切——脉象——弦 2.四诊与五行合参,推断病情的轻重顺逆 (三)指导疾病的诊断 1、指导脏腑用药 2、控制疾病的传变 3、确定治则治法 (四)指导疾病的治疗 1、指导脏腑用药 青色、酸味入肝,如白芍、山茱萸味酸入肝经以 补肝之精血; 赤色、苦味入心,如丹参色赤、黄连味苦入心经 以活血安神; 黄色、甘味入脾,如灶心土色黄、人参味甘入脾 经以补益脾气; 白色、辛味入肺,如生姜味辛,石膏色白入肺经 以清肺热; 黑色、咸味入肾,如玄参色黑、龟版味咸入肾经 以滋养肾阴。 某一脏病变,在临床治疗时,先处理好原发疾病的脏,然后根据五行的母子相及和乘侮传变规律,预测其可能累及的内脏,同时给予或补或泻的处理,以阻断疾病的传变。 疾病的传变与否,主要取决于脏气的盛衰。“盛则传,虚则受”,是五脏疾病传变的基本规律。 及早控制传变,防患于未然 2、控制疾病的传变 (1)根据相生规律确定 补母——虚则补其母 泻子——实则泻其子 滋水涵木法

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