血管美容新观念课件.ppt

针尖朝下 一般无需彩色血流 根据患者直立位测得大隐静脉直径选择不同浓度硬化剂。 参考国外血管外科医师超声掌握水平，要求掌握超声下穿刺血管技术。 静脉曲张治疗由住院一周改为半小时； 去除了手术及麻醉的风险； 减少院内感染，无切口，大部为门诊治疗； 降低医疗费用，减少医保支出； 应用新器械、新技术，使美容达到可能； 符合现代人快捷方便理念，符合社会-心理-生理医学模式。 1、发病率高达10%，女性多于男性（3-5:1），多见于面部及头颈部。 2、自行消退漫长，外观畸形对患儿及家属造成较大心理压力，影像身心发育。 3、少数快速增值可出现溃疡及出血等。 4、建议早期干预，控制血管瘤生长，使消退期提前，达到理想的美观及功能效果。 郑家伟 张玲，婴幼儿血管瘤治疗理念与方法转变；中华口腔医学研究杂志，April 2015,Vol.9,NO.2 动静脉造瘘术后肿胀手综合征 上腔静脉综合征 腔静脉狭窄，扩张 肿胀明显减轻 精索及卵巢静脉曲张 翻山选择卵巢静脉 造影可见曲张 曲张静脉消失 * 一些疾病不仅造成患者功能改变，常常引起患者外观改变，影响患者心理，造成很大痛苦。 目前一些治疗观念及手段落后，忽视患者美容要求，给患者带来不适。 如何在解决患者血管疾患同时更加关注患者体会呢？ 应用新技术、新设备，最重要的新的美容观念，解决血管病，我们称之为血管美容。 下肢静脉疾病（CVD） 低流量血管畸形 婴幼儿血管瘤 其他引起外观改 变的血管病。 以下肢静脉曲张为代表的下肢静脉疾病是常见病、多发病。 我国下肢静脉疾病患病率8.89%，近一亿患者。 下肢网状静脉与毛细血管扩张症在人群中发病率为 50%~70%。 其所并发的下肢沉重不适感、色素沉着、足靴区顽固性溃疡等，严重影响人群健康。 Ramelet AA, Perrin M, Kern P, et al. Phlebologie [M]. 5th ed. Paris:Elsevier Masson SAS, 2006. 1、大量以C1期表现的患者无有效治疗方法。 2、传统手术和微创手术并存。 3、部分患者就诊症状较重。 4、微创及美容是以后发展方向。 溃疡 溃疡 永远的疤痕 手术治疗并不能治愈，文献报道术后 5- 20 年的复发率为 20%~80%[1] 泡沫硬化剂用于治疗静脉曲张，5年以上的临床有效率超过80%[2] 欧美国家90%以上的医疗机构常规实行静脉曲张的日间手术及门诊治疗。 1.Allegra C, Antignani PL, Carlizza A. Recurrent varicose veins following surgical treatment: our experience with five years follow up[J]. Eur J Vasc Endovasc Surg,2007,33(6):751-756. 2.Nicolaides AN，Allegra C，Bergan J，et al. Management of chronic venous disorders of the lower limbs: guidelines according to scientific evidence［J］. Int Angiol，2008，27: 1-59. 泡沫硬化剂治疗技术是继激光闭合、射频和旋切治疗之后引进国内的一种新的微创技术，在欧洲泡沫硬化剂技术治疗静脉曲张已经开展了30多年。但直到今年3月药物才到中国。 美国血管外科学会(SVS)和美国静脉论坛(AVF)相关指南推荐，泡沫硬化剂治疗毛细血管扩张症、网状静脉和静脉曲张的等级为1B级推荐。 那么，我们能不能在“传统手术”之前选择这种新方法呢？ 由于血液中的血红蛋白会优先吸收红外光, 所以能够显示静脉。 艾西奇. 新奇医疗技术:静脉定位仪可投影血管分布图[J]. 今日科苑,2013,(22). 能穿裙子了 1、浅静脉硬化在泡沫“驱血”效果下，达到可视化硬化效果。 2、准确掌控硬化剂剂量，分毫不差。 3、穿刺准确率提高，减少了色素沉着等最常见的并发症。