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ICU仪器保养与维护 课堂目标 1、熟知ICU仪器设备的管理制度 2、ICU仪器:呼吸机、监护仪、除颤仪、注射泵及输液泵、吸痰器 3、使用、保养、维护、注意事项 ICU仪器管理制度 1、所有仪器应分类定点放置,专人管理,正确使用。 2、保证各种仪器性能良好,有“完好”标识。定期检查、清点、保养,发现问题及时维修。 3、保持各种仪器设备清洁,用后及时清洁消毒。 4、做好仪器运行和维修记录。发现故障及时悬挂“故障”标识,通知设备科维修并登记备案。 5、仪器设备原则上不得随意外借,遇有特殊情况由设备科协调调配。 6、科内应定期对医护人员进行仪器应用培训,包括操作流程、使用后清洁消毒、常见故障排除方法等,做到熟练掌握。 7、医院设备科对ICU 抢救仪器应及时维修、定期检测并有巡检记录。 呼吸机的消毒、保养、维护 呼吸机的消毒、保养、维护 一、呼吸机消毒的总原则: 呼吸机消毒种类:使用中的日常消毒和撤机后的终末消毒 二、要求 1、环境温度、湿度要适宜,一般室温为18-24℃,相对湿度以50%-70%为佳。 2、保持电压220V,减少与高功率电器一起使用; (原则上:呼吸机的电源插座应单独使用!) 呼吸机的消毒、保养、维护 3、未使用的机器应定期充电(每2周1次),尤其是带有储电池的呼吸机注意定期充电,定期检查维修,并进行整机功能测试。 4、机器使用后应定位放置,并进行性能与使用时间登记。 三、呼吸机各部件的清洁、消毒: 1、呼吸机外壳: (1)、用清洁的软湿抹布擦拭机壳,以除去表面 的污物和灰尘,使用中的每天1次;未使用的应用布覆盖,定期清洁外壳,以防灰尘。 呼吸机的消毒、保养、维护 (2)、如果呼吸机外壳被病原微生物污染时,应用75%酒精浸泡的软布擦拭(或使用浓度500mg/L含氯消毒剂擦拭),尤其是轮胎部分的污垢,需仔细清除。 2、空气过滤网清洁: 时间:每周清洁一次;使用过程中,一般72小时清洁过滤网 1次。 方法:流水冲洗或高压气流吹净,干燥后 安装。 用流动水冲洗:先将过滤网从压缩泵上取下,用清水冲净表面尘埃后,用力甩干,再放回到原处。 呼吸机的消毒、保养、维护 3、呼吸机的电子元件(及内部元件)不可拆除:只除去其表面的灰尘即可,不能用消毒液浸泡。压力传感器和呼气阀的清洁: 75%酒精擦拭消毒。忌:用水冲洗或消毒液浸泡 4、加温湿化器的清洁: (1)内衬滤纸每日更换一次; (2)电器加热部分和温控传感器探头的金属部分用清洁软湿布擦净。不能用消毒液浸泡,以免影响加热功能和降低其感温的准确性。 呼吸机的消毒、保养、维护 ((3)使用中的呼吸机,湿化器内的液体应每天更换无菌蒸馏水,以减少细菌繁殖。 (4)观察湿化器温度在32-37°C,经常添加湿化器内蒸馏水,使之保持在所需刻度。湿化器未加水时,切勿使用,以免烧坏。严禁加入任何其他溶液。 5、呼吸机管道: 原则:一人一用一消毒;先清洁后消毒;特殊感染的患者先消毒后清洁再消毒。 呼吸机的消毒、保养、维护 清洁: (1)彻底清除血渍、组织和其他残留物; (2)消毒前应尽可能将连接部分彻底拆卸,拆卸后应立即送清洗、消毒。 消毒:呼吸机管道应专人专用,使用期间每周更换消毒管道1次,或使用一次性呼吸机管道。 总结(一)日常消毒: 使用中的呼吸机,每天清洁表面1次,每周更换消毒管道1~2次,遇污染及时更换。 呼吸机的消毒、保养、维护 根据具体情况,每周拆卸消毒湿化器、附件等,并及时更换好备用的部件继续工作。 更换管道后,及时登记。 呼吸机的空气过滤网,应按时清洗(一般72小时清洁一次)以防引起灰尘堆积,影响机器内部散热。 (二)终末消毒: 呼吸机终末消毒是指停用呼吸机后的消毒处理,这时需要将呼吸机的所有管路系统逐一拆下消毒处理,并及时更换安装上新管道以备用。 呼吸机的消毒、保养、维护 (三)呼吸机保养与维护: 1、使用呼吸机时应注意管道连接准确,接通氧气再开机。 2,、湿化罐内应加好蒸馏水再开机,每班检查湿化罐内水量并进行交接。 3、及时倾倒回路中的冷凝水,以免增加回路中气流阻力,严防引流液倒流至呼吸道。 4、应保持呼吸机整洁,机身上不得堆放其他物品,避免潮湿,维护班定时清洗过滤网。 5、如遇停电,需立即脱开呼吸机,关闭电源,改用人工呼吸器辅助通气。 呼吸机的消毒、保养、维护 6、使用结束后取下呼吸机外接管路,湿化器,积水杯,送供应室消毒备用。 7、呼吸机应固定牢靠,推动时稳健,避免碰、撞、损坏。 8、长期使用时,每周更换呼吸机管道及消毒湿化器各一次,如细菌培养结果阳性,应立即更换呼吸机管道,以免引起感染。 9、被特殊致病菌污染的呼吸机,应注意单独消毒。 10、呼吸机应专人管理,定点放置,定期维护,始终处于备用状态。 监护仪的使用、保养、维护 监护仪的
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