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- 2019-08-03 发布于江苏
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产房内… 产后1小时,产妇阴道流血量多伴血块,感心慌、头晕、出冷汗。T 36.2℃, Bp 90/60mmHg,P 119次/分,R 20次/分,面色苍白,检查宫底脐上一指,子宫轮廓不清,阴道出血约850ml,胎盘胎膜完整娩出,阴道及宫颈无裂伤。 问 题: 产妇出现了什么异常? 出血的原因是什么? 产 后 出 血 产 后 出 血 是分娩期严重并发症,是造成孕产妇死亡的主要原因,在世界上发展中国家大约有28%的孕产妇死于产后出血。也就是说,每年有12.5万名产妇因此而死亡。 据我国孕产妇死亡监测研究协作组报道,产后出血造成的孕产妇死亡率为34.1/10万,占我国目前孕产妇死亡的首位 产 后 出 血 概念 病因 护理评估 护理诊断/合作性问题 护理目标 护理措施 护理评价 一、概念 产后出血 胎儿娩出后24小时内阴道流血量≥500ml。 二、病因 子宫收缩乏力 约占产后出血的80% 胎盘因素 包括胎盘滞留、粘连、植入、 残留等。 软产道损伤 凝血机制障碍 见于DIC、血液病等 剖宫产术中大出血 宫缩乏力 前置胎盘 胎盘植入 胎盘早剥 切口撕裂 DIC 晚期产后出血的原因 胎盘胎膜残留 胎盘附着部位复
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