2012年ADA糖尿病诊疗.pptVIP

2012年ADA糖尿病 诊疗指南 医教部 糖尿病是一种慢性疾病，医务工作者需要对糖尿病患者进行持续的护理、自我管理教育和支持，才能达到预防急性并发症和减少长期并发症风险的目的。但是，糖尿病护理是复杂的，除了控制血糖还有很多问题需要解决。大量的证据表明有一系列干预措施可以改善糖尿病结局。 为了对所提供的治疗方法、治疗目的和评估治疗效果的方法进行澄清编码，美国糖尿病协会（ADA）制定了一套分级系统（表1），证据分级在每一条建议后会以A、B、C、E列出。 附注： A1C诊试验是应用一种经过国家糖化血红蛋白标准化计划（NGSP）授权的方法测定。 2010年ADA指南已将HbA1C≥6.5%作为糖尿病诊断标准之一。 目前在我国不推荐在我国采用HbA1C诊断糖尿病。 一、分类及诊断 A、分类 共有四种： 1型糖尿病(β细胞显著减少或消失导致胰岛素显著下降或绝对缺乏) 2型糖尿病(胰岛素抵抗背景下的胰岛素分泌缺陷) 其他特殊类型，例如，β细胞功能遗传缺陷，胰岛素作用遗传缺陷，胰岛素外分泌 妊娠糖尿病(人妊娠期间明确诊断的糖尿病) 有些患者因同时具有1型和2型的特点而无法进行明确归类。（例如：被诊断为2型糖尿病的患者可能也会出现酮症酸中毒）因此根据 2010年中国2型糖尿病防治指南： 如果对于诊断有任何不确定时，可先做一个临时型分类，