李瑾心律失常kejian.pptVIP

山西医科大学第二医院 心内科 李瑾 心脏特殊传导系统 特殊传导系统包括： 窦房结 结间束（前、中、后结间束） 房室交界区（房室结、希氏束） 束支（左束支：左前分支、左后分支；右束支） 普肯耶纤维（Pukinje fiber) 工作细胞及自律细胞均有传导性，且传导速度不相同 浦氏纤维，束支----传导速度最快 房室结----传导最慢 防止过快的心房激动都下传到心室— 室率过快—排血减少 使心房收缩或心室收缩互不重叠，心室 收缩错后于心房—充盈增加—排血增加 心房肌心室肌----传导介于以上二者之间 激动起源异常 窦性心律及窦性心律失常 逸搏及逸搏节律 过早搏动 心动过速 扑动、颤动 窦性心律及窦性心律失常 激动起源异常 窦性心律及窦性心律失常 逸搏及逸搏节律 过早搏动 心动过速 扑动、颤动 过早搏动 快速性心律失常的机制： 异位起搏点兴