团体心理治疗理论与实践.docVIP

团体心理治疗理论与实践（The Theory and Practice of Group Psychotherapy） Irvin D.Yalom 李鸣 等译 治疗体验可以分为以下11个主要的因子： 希望重塑（instillation of hope） 普遍性(universality) 传递信息(Imparting information) 利他主义（Altruism） 原先家庭的矫正性重显(the corrective recapitulation of the primary family group) 提高社交技巧(Development of socializing techniques) 行为模仿(imitative behavior) 人际学习(Interpersonal learning) 团体凝聚力(Group cohesiveness) 宣泄(Catharsis) 存在意识因子（existential factors） 人际学习 人际关系的重要性。 Sullivan认为，人格的形成可看做个体与生活中重要人物相互作用的产物。 人际扭曲，当个人同他人产生联系时，常常不是以他人的现实属性为基础，而完全或主要以自己的与早年经历有关的想象为基础，这样就容易产生有害的扭曲。 自我应验预言。 矫正性情感体验 在病人统一的情形下，使病人暴露于他过去不能处理的情感经历中，然后帮助病人经历矫正性情感体验。 理性是治疗改变过程中的核心部分，并非可有可无。 团体是社会的缩影。 团体不仅是一个社会缩影，使成员的适应不良性行为清晰地展现出来，而且它还是一个实验室，常常十分清楚地显示出行为的意义和动力。 识别社会缩影中的行为模式。辨认出病人重复出现的社会不良的人机模型。寻求持续且反复多次出现的反应类型。 团体远比外面的世界更真实。 团体凝聚力 个体首要的任务是自我扩展：检验以前拒绝察觉的感受与体验。 根据经验，寻求心理专业人士帮助的个体，通常有两个重要的原因：1是建立并维持有意义的人际关系；2是维持个人的价值感。 疗效因子的整合 三个最有益的疗效因子：人际获取，自我了解及宣泄。人际获取是指个体从别人处得知自己如何被看待。 治疗师的基本任务 所有专业技术的基础是：治疗师和病人间必须建立持续的、正性的关系。治疗师对一个病人的基本姿态必须是关系、接纳、真诚、投情。 三种治疗技术：1是团体的创立于维系；2是文化的建立；3是激活“此时此地”并予以阐释。 试着把团体的责任转给成员，而不是治疗师。 除非成员能充分自我坦露，否则他们不可能从团体治疗中获益。我采取的规范是，告诉成员们自我袒露的必须的，但是他们可以依照自己的步调来进行。当一个成员袒露了秘密，治疗师必须帮助其袒露更多相关的水平而非垂直的讯息。 自我袒露必然是一种人际间的互动，重要的不是袒露了自己，而是一个人在和他人关系的网络中，袒露了重要的事情。 病人决不能因为自我坦露而受损害。 只有在形成稳固的安全感和支持感后，方能容忍冲突产生。在开始阶段可以介入终止冲突。 治疗师如何运作于此时此地 此时此地所产生的效用有两方面构成：一方面是体验性：团体中的即时事件，比同时发生于团体之外或以往发生的事件都更为优先。这种聚焦于此时此地的感受做法，大大促进了每位成员的社会缩影的产生与发展。第二个方面是历程阐释，即必须对体验的过程予以确认、检视并予以理解。必须超越纯粹的体验而致力于体验的整合。 此时此地的有效运用有两个步骤，团体存在于此时此地体验中，同时也回顾体验历程；形成一个自我反省的循环，来检视刚才发生于此时此地的行为。 在互动式心理治疗中，历程也具有特殊的意义，它代表彼此互动的个体之间的本质关系。 强调历程取向的治疗师，最关心的并非是病人言辞的内容，而是他“如何”以及“为何”发表这样的言辞，尤其是用“如何”及“为何”来阐释该病人与他人的关系状况。治疗师必须聚焦于言辞的隐含讯息方面（包含了两个互动个体间关系特性的信息）。 当一个问题你已经知道答案时，问题便不再成为问题。 历程评论会破坏专断的权威结构。一个结构中的权威机构越大，则对于历程进行公开评论的警戒越严（例如，军队或） 要小心一些分类式或定格式的用语。成员会拒绝接受概括性的指控，每个人远比一种标签或数种标签的混合来的复杂。 历程评论：理论概述 要以冷静的态度来看整个诠释性评论。针对每一项诠释评论问一个简单而根本的问题：“这项诠释和历程评论，将怎么样帮助一位病人去改变？” 能够付诸行动，并将意图和决心转变成行动的一种心灵动力，即是意志。意志是一个人心里的主要责任原动力（responsible mover）。当代分析取向的心理学强调我们行为中的不负责原动力（irresponsible mover，即潜意识的动机和驱动力） 改变者若想改变应接受以下前提：1.