浅析复方右旋糖苷70眼液联合贝复舒眼液治疗干眼症临床效果.docxVIP

浅析复方右旋糖昔70眼液联合贝复舒眼液治疗干眼症临床 效果 兰西县远大镇卫生院151566 摘要：目的：研究分析复方右旋糖背70眼液联合贝复舒眼液治疗干 眼病的临床疗效。方法：选择在2012年9月?2013年9月入住我院接受治疗的 干眼症患者36例72眼作为研究对象，随机分为治疗组及对照组。对照组给予复 方右旋糖背70眼液滴眼，治疗组在对照组基础上联合使用贝复舒眼液滴眼，均 4次/口，治疗2周后复查。比较两组治疗前后泪液分泌试验(Schirmer test, ST)、 泪膜破裂时间(Breaking up time, BUT)及疗效。结果：两组治疗前后Schirmer 试验结果差异无统计学意义(Pgt；0.05),治疗前两组BUT差异无统计学意义 (Pgt;0.05),两组治疗前后BUT、疗效差异均有统计学意义(Plt;0.05)o结论： 复方右旋糖背70眼液联合贝复舒眼液治疗干眼症的疗效优于单纯使用复方右旋 糖背70眼液。 关键词：复方右旋糖昔70眼液；贝复舒眼液；重组牛碱性成纤维细胞生长因子； 干眼症 干眼又称角结膜干燥症，是指任何原因引起的泪液质或量的异常， 或动力学异常导致的泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适和(或)眼表组织损害为 特征的多种疾病的总称［1］。患者常诉眼疲劳、干涩、异物感、畏光、眼红、烧 灼感、视物模糊等不适症状，伴有不同程度的眼表损伤，严重者导致角膜溃疡, 视力丧失，影响工作和生活，成为临床上常见的眼表疾病Z-,需要更为有效的 方法去控制。2012年9月?2013年9月我院采用复方右旋糖昔70眼液联合贝复 舒眼液治疗干眼症，取得一定的疗效，现报告如下。 资料与方法 2012年9月?2013年9月收治干眼患者36例(72眼)，男14例， 女22例，年龄32?76岁，平均(53.69plusmn;11.03)岁。4例干燥综合征，4 例甲状腺功能低下，2例系统性红斑狼疮，其余患者否认全身系统性病史。 诊断标准：①症状：视疲劳，眼干涩，异物感，烧灼感，畏光，眼红，视力波动 等。有--项或多项主观症状时常存在或持续存在。②泪液分泌减少：Schirmer试 验le;5 mm/5 min (++)或 Schirmer 试验le;10 mm/5 min ( + )。③泪膜不稳定： BUTle;5s (++)或BUTle;10s ( + )。④眼表损害:角膜荧光素染色评分2级以 上。角膜荧光素染色评分方法：将角膜分为4个象限。0级，无染色；1级，染 色范围lt;l/4角膜；2级，染色范围1/4-1/2角膜;3级,染色范围gt;l/2角 膜。主观症状阳性加眼部特异性检查一项强阳性(++),或两项阳性( + ),或眼 表的损害即诊断为干眼。排除患有其他眼部疾病、眼部手术后不足3月者、正在 使用其他人工泪液者及对人工泪液过敏者等。 治疗方法：方法采用自身对照。36例干眼患者72眼，每例患者随 机选1眼为对照组，另1眼为治疗组，对照组单纯使用复方右旋糖昔70滴眼液 滴眼，4次/d, 1滴/次。治疗组双眼以复方右旋糖背70眼液及贝复舒眼液滴眼， 4次/d, 1滴/次，两种眼液之间相隔10?15mino连续用药2周后复查。观察记 录每组用药前后Schirmer test试验，BUT,角膜荧光素染色和症状改善情况。所 有检查均于滴眼液1h后由同一医师进行检查。 疗效判定标准：①显效：自觉症状消失，Schirmei试验gt;15 mm/5 min,或BUTgt；10s,角膜荧光素染色阴性。②有效：自觉症状减轻，Schirmer 试验于5?15 mm/5 min,或BUTgt;10 s,角膜荧光素染色减少。③无效：自觉 症状无变化，Schirmer试验lt;5 mm/5 min,或BUTlt;10 s,角膜荧光素染色无 变化，2级以上。 统计学分析：采用SPSS 17.0统计软件处理数据，Schirmer试验结果 比较和BUT比较采用配对t检验，两组疗效比较采用chi;2检验，以Plt;0.05 为差异有统计学意义。 结果 ST、BUT及疗效比较：治疗组及对照组治疗前后患者的Schirmer试 验结果差异均无统计学意义(Pgt;0.05),治疗前两组的ST及BUT结果差异无 统计学意义(Pgt;0.05)；治疗组及对照组治疗前后BUT变化结果差异均有统计 学意义(Plt;0.05),治疗后的指标明显优于治疗前，见表1和表2。 两组疗效的比较差异有统计学意义(chi;2二5.84, Plt;0.05),见表3。 讨论 干眼症是眼科门诊中常见的眼表疾病，随着社会的发展，高科技产 品如电脑、电视、游戏机、手机等广泛普及和过度使用，干眼症的发病率日益增 高。国际干眼工作组于2007年定义干眼为多种因素所致的一种泪液和眼表疾病, 包括眼表不适症状，