心电图诊断学(08版下).pptVIP

心电图诊断 广州中医药大学第一附属医院 谢慧文 第二讲 异常心电图 异常心电图 1、房室肥大 ２、心肌缺血和心肌梗塞 ３、心律失常 ４、药物和电解质对心电图影响 房室肥大、心肌缺血、心肌梗塞教学要求 熟悉房室肥大的心电图诊断 熟悉心肌缺血与ST—T异常改变 掌握心梗的基本图形、图形演变与分期 熟悉心梗的定位诊断 第一节 房室肥大 原因：心肌纤维增粗→ 电压增高 传导功能低下 →心肌激动时限延长 复极顺序改变 → ST—T改变 （一）左房肥大 ( left atrial enlargement ) （二）右房肥大 ( right atrial enlargement ) 左心房肥大 右心房肥大 （三）左心室肥大 特征：左室高电压 VATV50.05s 心电轴左偏 ST—T改变 意义：高心、左房室瓣关闭不全、主A病变、 冠心病。 心房颤动、左心室肥大并劳损 （四）右心室肥大 特征： 右室高电压 VATV1延长 心电轴右偏