多器官功能障碍综合征04575精编PPT课件.ppt

抗感染药物应用原则 敏感:尽可能查明病原体,针对性选用药物. 安全:结合患者具体情况选用抗感染药物. 有效:结合药物代谢动力学和理化特性. 窄谱:明确病原体尽可能选用窄谱抗生素. 价廉:以求合理配置有限的公共卫生资源. 多耐药性致病菌的出现意味着抗生素时代的结束!!! MODS救治要点 ① 整体性 防止专科诊治局限性； ② 主次性 要抓住主要矛盾病因和触发因子治疗,兼顾次要矛盾治疗； ③ 连续性 ICU中急危重症应行昼夜监测与救治，发现新矛盾及时分析处理，重视各项指标动态改变； ④ 预见性 临床医生应考虑下一步会发生什么并发症和新的矛盾，需抓紧预防和处理。 　　总之，MODS救治主要是祛除病因，严密监测，综合救治。 重危急症患者救治过程易犯的错误 心肺复苏技术掌握不够。 只集中注意胸外按压而忽略: A 气道控制(airway control)； B 呼吸支持(Breathing support)； C 循环支持(circulation support)； D 静脉给药及各种液体(durgs and fluids)； E 心电监测(electro-cardiography,ECG) ； F 除颤(fibrillation treatment)等。 病例 女，40岁。汽车撞伤，伤后10min 入院，昏迷，面色苍白，血压测不到，诊断腹腔内出血、骨