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* 以上可以看出,动态血糖监测的临床作用主要是通过提供全面information,指导医师对患者进行一个很好的assessment,从而进一步制定个体化treatment * 不仅如此,CGMS还能用于其他疾病的辅助诊断,比如。。。 * 这是一个胰岛素瘤的患者,术前低血糖所占的百分比为34%,术后无低血糖发生。 * 技术的不断发展,必将带来糖尿病治疗领域的革新! 未来的发展趋势是根据CGM提供的全面血糖信息,胰岛素泵从人工到半自动再到全自动调整输注胰岛素剂量。 * 随着双C到闭环的阶段发展,智能化程度越高,其目标是模拟人工胰,自动感应血糖波动,并根据血糖波动情况自动输注胰岛素,成为糖尿病的最佳解决方案.让我们共同期待那一天的尽快到来吧。 动态血糖监测系统(CGMS) 糖尿病管理 Information Treatment Assessment 31 药物 治疗 饮食 运 动 患者 教育 专科 医生 治疗 目标 治疗 目标 血糖 监测 CGMS临床应用 糖尿病评估 制定、调整、评估治疗方案 糖尿病教育工具 其他疾病的辅助诊断 32 glucose concentration(mmol/L) glucose concentration(mmol/L) 周健, 贾伟平, 等. 动态血糖监测胰岛素瘤一例并文献复习. 上海医学, 2006, 29:16-19. 应用于胰岛素瘤的鉴别诊断 术前 术后 血糖≤ 2.8 mmol/L所占的时间百分比为34%(8h15min) 3.5 -7.7 mmol/L CGMS的临床应用----其他疾病辅助诊断 33 From Evolution to Revolution CSII Insulin Delivery CGM Glucose Monitoring 1999 2003 2005 1985 1983 1992 1996 1998 1999 2002 2003 2004 MiniMed Paradigm? 515/715 Introduced the Medtronic CareLink? Therapy Management System for Diabetes web-based software. MiniMed Paradigm? 512/712 Introduced the Bolus Wizard? calculator which calculates patient’s recommended bolus amount. MiniMed Paradigm? 511 New E-Z path menu system is even easier to use. Smaller size works on a standard AAA battery. MiniMed, Paradigm, and Bolus Wizard, are registered trademarks of Medtronic MiniMed, Inc. System Gold and Medtronic CareLink are trademarks of Medtronic MiniMed, Inc. 技术的不断发展,必将带来糖尿病治疗领域的革新! 34 C G M S C S I I 最佳糖尿病 解决方案 立足现在,展望未来……. 35 Thank you ! 36 * 尊敬的各位领导,各位同事,大家下午好,很荣幸能有这样一次跟大家交流学习的机会,今天我要分享的主题是。。。 我将从以下几个方面展开阐述,首先简单介绍动态血糖监测技术的工作原理和系统 我们先来回顾一下糖尿病诊疗技术的发展。早在1776年的时候。。。。。直到1999年,CGMS问世 * 所谓CGMS,全称是。。。也就是动态血糖监测系统,与HOLter、SBPM并称。。。。。 * 我们来看看CGMS的系统组成 * 我们来看看作为三大临床指标监测系统之一的CGMS,究竟具有怎样的特点。(一一阐述)至于为什么需要校正,这就要追溯它的工作原理 * 在一项多中心的临床试验中,使用CGMS监测患有糖尿病的患者,将CGMS的监测结果与135名患者日采集的2477个指端血糖值进行比较,结果表明,探头测量结果与指端血糖值之间的相关性非常高, CGMS血糖数据准确性高达96.2% 。 * 接下来我们了解一下监测程序 平均血糖值,血糖波动幅度 及波动程度 血糖波动的频次,高或低血糖持续时间及占百分比 了解了CGMS的概念及基本的工作原理,我们来看看它在临床上的应用 * CGMS在临床上主要应用于一下几个方面,首先是对糖尿病的评估 * 门诊往往只查空腹血糖,没有进
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