心电图技术操作考核评分标准.doc

总 分： 总 分：100分 操作时间：5分钟 病区 姓名 考试日期 监考人 得分 项 目 操 作 流 程 与 标 准 分值 扣 分 细 则 扣分 操 作 前 准 备 1.着装整洁，洗手（戴手套），戴口罩。 2 一项不符合要求扣1分。 2.用物：心电图机、酒精、毛刷、遮挡物（操作门）、纱布、记录笔，必要时备备皮包。 6 缺一项扣1分。 3.用物准备1分钟。 2 超时扣1分，提前加1分. 评 估 1.评估患者意识状态及配合情况。 6 未评估不得分，评估不全面少一项扣1分。 2.评估室温及患者皮肤情况。 6 操 作 流 程 1.备齐用物，携至床旁，问候患者，查对患者申请单。 5 未问候扣1分，查对不认真扣2分，未查对扣4分。 2.向患者解释操作目的，取得合作。 4 未解释扣4分，解释不到位扣2分。 3.舒适与安全：环境清洁温暖（室温不低于18℃）；患者卧位适宜，注意保暖，拉屏风（操作门遮挡)。 3 一项不符合要求扣1分。 4.接通电源，打开心电图机电源，检查机器性能及导线；校对标准电压与走纸速度（心电图机默认为走纸速度25mm/sec，振幅1mv）。 4 一项不符合要求扣1分。 5.协助平卧位，安静休息1~2分钟，解开上衣，暴露胸部、手腕、脚腕处皮肤，去除手表等导电介质，如胸部毛发过多，予以剃除。 6 体位不符合要求扣1分，暴露过多或过少各扣2分。一处未暴露扣1分，未去除导电介质扣3分。 6.用酒精涂于局部皮肤。 4 涂抹位置不正确一处扣1分。禁止将所有胸导测量位置一次性进行涂抹，要各自分开，这将会造成体表短路，影响测出波形效果。 7.按照标准位置放置各个肢体导联并且连接紧密：右手腕---红色，左手腕----黄色， 左脚腕--绿色，右脚腕---黑色。 8 连接不紧密扣1分，一处安放错误扣2分。 8.按照国际统一标准，准确安放胸导联电极。 12 连接不紧密扣1分，一处安放错误扣2分。 9.检查安放位置是否有误。 2 未检查扣2分。 10.启动滤波键。 2 不符合要求扣2分。 11.指导患者平静呼吸，制动，再次确认导联无干扰，按动走纸键完成12个导联的心电图记录。 7 未指导扣1分，未制动扣1分，心电图不符合要求扣5分。 12.在心电图单上标记患者的姓名、性别、年龄 3 漏记一项扣1分。 13.取下胸部电极，撤肢体导联线。 3 漏撤一处扣1分。 14.擦净患者皮肤，整理衣物，协助取舒适卧位。 2 一项不符合要求扣1分。 15.整理床单元及用物（切断心电图机电源，整理、妥善放置各种导线）。 4 未整理扣2分，漏一件扣1分，处置不符合要求扣1分。 评 价 1.操作准确、熟练，查对规范。 4 操作不熟练扣2分，查对不规范扣2分。 2.与患者沟通有效，（操作中态度和蔼，使患者感到亲切）。 2 与患者沟通态度不好扣1-2分。 3.爱伤观念强。 3 爱伤观念差酌情扣1-2分。 4.在规定时间内完成操作。 每超时1分钟扣2分。 心电图技术操作 一、肢体导联安放位置： 右手腕----红色，左手腕----黄色， 左脚腕----绿色，右脚腕----黑色。 二、胸导联安放位置： V1导联：胸电极安放在胸骨右缘第四肋间。(男性第四肋间平乳头) V2导联：胸电极安放在胸骨左缘第四肋间。 V3导联：胸电极安放在V2与V4连线的中点。 V4导联：胸电极安放在左锁骨中线与第五肋间。 V5导联：胸电极安放在左腋前线与第五肋间，平V4。 V6导联：胸电极安放在左腋中线与第五肋间，平V4。 女性乳房下垂者应托起乳房，将V3、V4、V5 电极安放在乳房下缘胸壁上，而不应该安置在乳房上。保护男女病人隐私，注意遮挡。 心 电 图 操 作 流 程 操作前 素质要求 衣帽整洁、洗手 用物准备齐全 心电图机、导联线、电插板（备）、治疗盘、酒精棉球、污物杯、血管钳、治疗车 环境准备 关门、窗,必要时置屏风，家属、陪客离开病室 病人准备 核对：床号、姓名 解释：目的、如何配合（平静呼吸、放松、不能多动） 体位：平卧位 操作中 暴露连接部位 两手腕内侧、两下肢内踝、解松衣扣 皮肤准备 导联连接部位用酒精棉球檫拭 连接导联线 正确连接导联线（红－右臂、黄－左臂、绿－左腿、黑－右腿；V1（红）：胸骨右缘第四肋间；V2（黄）：胸骨左缘第四肋间；V3（绿）：V2与V4连线中点；V4（褐）：左锁骨中线与第五肋间交点；V5（黑）：与V4同一水平的腋前线处；V6（紫）：与V4同一水平的腋中线处） 调节参数 定准电压及描记速度 描记心电图 9个导联应连续描记3个完整波形 观察病情 观察面色，注意有无不适 去除导联线 去除各导联线，关机 操作后 整理 安置病人