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第六章 胆碱受体激动药  河北北方学院 张丹参 M胆碱受体激动药：临床药物 较多，具有较好的临床实用 价值。 分类 N胆碱受体激动药:主要有尼 古丁，对 Nn、Nm受体均有激动 作用，无实用价值，仅具有 毒理学上的意义。 胆碱受体激动药 一、M胆碱受体激动药（一）M、N胆碱受体激动药  在研究过的数百个衍生物中只有卡巴胆碱、醋甲胆碱、贝胆碱已用于临床。 乙酰胆碱(acetylcholine,ACh) [来源与作用] 1.内源性：Ach为胆碱能神经递质； 2.人工合成：药用的ACh为人工合成品。ACh脂溶性差，口服不吸收，也难通过血脑屏障，进入胃肠道的ACh易在AChE的作用下迅速水解失效，只有当大剂量静脉注射时才能出现药理作用； 3.作用广泛，灭活快，故无临床实用价值。因此合成了很多衍生物，以期获得选择性高、作用时间长的药物。 [药理作用] 1.心血管系统：