女性盆腔疾病的影精编PPT课件.pptVIP

子宫颈癌 ( 45岁妇女) B U R 子宫颈癌 腹膜脂肪 宫颈癌累及宫体 宫颈癌累及宫体 宫颈癌累及阴道 ＋C ＋C 宫颈癌累及阴道 宫颈癌侵犯邻近结构 宫颈癌侵犯邻近结构 子宫平滑肌瘤 是女性生殖器中最常见的一种良性肿瘤，由子宫平滑肌组 织增生而成，其间有少量纤维结缔组织。生育年龄妇女约20％—25％有子宫肌瘤，因很多患 者无症状，或因肌瘤很小，常在盆腔超声检查时偶尔发现。子宫肌瘤确切的发病因素尚不明了，其发生可能与女性激素，特别是雌激素有关。神经中枢活动对肌瘤的发病也可能起重要 作用。 [病理]肌瘤一般为实质性圆形结节，表面光滑，呈白色，质硬，切面为旋涡状结构，颜 色与硬度由纤维组织的多少而决定，周围肌组织受压形成假包膜，其与肌瘤联结疏松，有一 层疏松网隙区域，包膜中分布有放射状血管，供给肌瘤营养，肌瘤越大，血管越多越粗，肌 瘤中心血管减少，由于瘤壁缺乏外膜，瘤体假包膜受压后易引起循环障碍而使肌瘤发生各种 退行性变。 临床表现 与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤有无变性等关系密切，而与肌瘤大小，数目多少关系不大。最常见的症状为月经量过多，白带增多，主要由粘膜下肌瘤及较大的肌壁间肌瘤引起，粘膜下肌瘤一旦发生坏死、溃疡、感染时，则有持续性或不规则阴道流血或脓血性排液等；较大的浆膜下肌瘤患者常诉腹部肿块；一般患者无腹痛，常诉下腹坠胀、腰背酸痛等