第二节 心脏的泵血功能 Section 2 Heart as pump 一、心脏.pptVIP

（ 2）瓣膜的作用： ①使血液呈单方向流动； ②在瓣膜的配合下，室内压才能产生快速的变化（如等容收缩期及等容舒张期的室内压大幅度升降）。 心室充盈主要依赖心室本身舒张所致的低压抽吸作用，心房收缩虽可使心室的充盈量有所增加，但不起主要作用。故当发生心房纤维性颤动（房颤）时并不像心室纤维颤动（室颤）那样危险。 2.每分输出量 minute volume（MV或CO） MV=每搏量×心率（beat/min） =70 ×75 ≈5000ml/min （二）心指数 cardiac index（CI） ——以单位体表面积（m2）计算的心输出量。 CI=MV/体表面积=5000/1.6~1.7=3.0~3.5L/min. m2 2.每分功 minute work（MW） MW＝每搏功（g -m）×心率×（1/1000） 6.23 kg-m/min 右心室搏出量与左心室相等，但肺A平均压仅为主A平均压的1/6左右，故右心室作功量只有左心室的1/6。搏功指标的优点在于考虑动脉血压对心脏泵血功能的影响。 （2）心室功能曲线（长度-张力曲线） 见图 （3）机理：前负荷↑→初长度↑→粗、细肌丝有 效重叠程度↑，横桥连接数量↑→收缩强度↑ （4）意义：①维持搏出量和V血回流的平衡 ②对搏出量进行精