新生儿危重症的识别及处理26782.pptVIP

六、NICU监护和护理内容 入院后的常规护理和监护 1、泌尿和代谢：称体重、记出入量、监测血糖和电解质 2、呼吸和心血管系统：呼吸暂停 3、神经系统：意识、瞳孔、肌张力 4、血液和消化系统：血常规、腹胀、呕吐 5、其他：各种监护仪运转及报警、消毒隔离 附：特级护理要点（卫生部下发 2009-7-1开始执行） 严密观察患者病情变化，监测生命体征 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施 根据医嘱，准确测量出入量 根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管道护理等，实施安全措施 保持患者的舒适和功能位 实施床旁交接班 新生儿危重症的识别及处理 四、新生儿常见危险症状或体征识别 １.哭声变化 哭是新生儿寻求帮助的唯一方式 正常的哭:饿、口渴、尿布湿、环境温度 不适宜 突然的短促的尖声哭叫（脑性尖叫）、阵发性哭叫伴面色苍白、持续哭吵且无法安慰、哭声无力或哭不出声，均提示病情严重。有以下可能：HIE、颅内出血、化脑、败血症等。 ２.喂奶困难 吸吮能力差，吃奶量不及平时的一半或拒奶，呛奶 有以下可能：早产儿（胎龄≤34周）、感染、颅脑疾患、消化道畸形、代谢性疾病等。 ３.发热或体温不升 发热超过38℃ ，或体温低于35.5℃ 常表示有严重感染、硬肿症等可能 ４.嗜睡或不易唤醒 意识状态正常：新生儿易被唤醒，且能保持较长时间的清