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空气传播的隔离与预防 2、 医务人员的防护 (1)应严格按照区域流程,在不同的区域,穿戴不同的防护用品,离开时按要求摘脱,并正确处理使用后物品。 (2)进入确诊或可疑传染病患者房间时,应戴帽子、医用防护口罩;进行可能产生喷溅的诊疗操作时,应戴防护目镜或防护面罩,穿防护服,当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套。 (3)防护用品使用的具体要求应遵循相应操作规程。 飞沫传播的隔离与预防? 接触经飞沫传播的疾病,如百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等,在标准预防的基础上,还应采用飞沫传播的隔离预防。 1、患者的隔离 (1)应减少转运,当需要转动时,医务人员应注意防护。 (2)患者病情容许时,应戴外科口罩,并定期更换。应限制患者的活动范围。 (3)患者之间,患者与探视者之间相隔距离在1m以上,探视者应戴外科口罩。 (4)加强通风,或进行空气的消毒。 飞沫传播的隔离与预防? 2、医务人员的防护 (1)应严格按照区域流程,在不同的区域,穿戴不同的防护用品,离开时按要求摘脱,并正确处理使用后物品。 (2)与患者近距离(1m以内)接触,应戴帽子、医用防护口罩;进行可能产生喷溅的诊疗操作时,应戴护目镜或防护面罩,穿防护服;当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套。防护用品应按规定使用。 医务人员职业暴露 职业暴露:医务人员职业暴露,是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质,或传染病病原体,从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。而医务人员职业暴露,又分感染性职业暴露,放射性职业暴露,化学性(如消毒剂、某些化学药品)职业暴露及其他职业暴露。 医务人员职业暴露 职业暴露分类:(1)一般性职业暴露 (2)感染性职业暴 (3)药物性职业暴露 (4)辐射性职业暴露 职业暴露后的处理措施: 1、锐器伤伤口紧急处理: 立即从近心端向远心端将伤口周围血液挤出;用流动水冲洗2~3分钟;用75%酒精或0.5%碘伏消毒伤口,如有必要需作包扎处理;并上报感染管理科。(即一挤二洗三消毒四报告原则) 职业暴露后的处理措施: 2、粘膜暴露的处理: (1)大量吸入:要迅速从有害环境中撤到空气清新处,更换被污染的衣物,洗手和其他暴露皮肤,如大量接触或有明显不适的要尽快到相关科室诊治。 (2)皮肤:接触高浓度化学药物或消毒剂后及时用大量流动清水冲洗,用低浓度肥皂水清洗,如皮肤仍有持续疼痛或刺激症状,要在冲洗后到皮肤科诊治。 (3)眼:溅入高浓度化学药物或消毒剂后立即用流动清水持续冲洗不少于15分钟,如仍有严重的眼部疼痛、畏光、流泪等症状,要尽快到眼科诊治。 职业暴露后的处理措施: 3、辐射后的紧急处理:立即脱离放射工作环境,并通知同工作场所的医务人员离开;并上报医务科、预防保健科、感染管理科,同时报告院长和市疾病预防控制中心,进行辐射事故的调查和处置;对被辐射人员做进一步的鉴定和治疗。 医疗废物的管理 医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾、按照医疗废物进行管理和处置。 医疗垃圾分类 医院 废物 生活废物 医疗废物 感染性废物 病理性废物 损伤性废物 化学性废物 药物性废物 感染性废物:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物 1.被病人血液、体液、排泄物污染的物品包括 ◆棉签、棉球、引流棉条、纱布及其他各种敷料; ◆一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械; ◆废弃的被服; ◆其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。装入黄色医疗垃圾袋中 感染性废物 2.医疗机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。装入双层黄色医疗垃圾袋中 3.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。就地进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理后按感染性废物处理 4.各种废弃的医学标本。装入黄色医疗垃圾袋中 5.废弃的血液、血清。装入黄色医疗垃圾袋中 6.使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物 病理性废物:诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等 1.手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等; 2.医学实验动物的组织、尸体; 3.病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等。 防腐处理后装入双层黄色医疗垃圾袋中 损伤性废物:能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器 1.医用针头、缝合针; 2.各类医用锐器包括:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等; 3.载玻片、玻璃试管、玻
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