多器官功能障碍综合征精编PPT课件.ppt

五、治疗 * 五、治疗 （一）呼吸治疗 氧气和呼吸机，施行定容、定压的人工呼吸，以纠正低氧血症和改善肺泡换气功能 机械通气的意义：治疗通气功能障碍和呼吸衰竭的有效办法 目的：维持良好的气体交换，充分的组织氧合 应避免或减轻应机械通气引起的心输出量降低、肺损伤和氧中毒 * ARDS初期，可用戴面罩的持续气道正压通气（continuous positive airway pressure，CPAP），使肺泡复张，增加换气面积，并增加吸入氧浓度。 缺点：胃内容误吸，CO2潴留 ARDS进展期，需插入气管导管，多选用呼气末正压通气（positive end-expiratory pressure,PEEP），以恢复肺泡功能和功能性残气量。 机械通气还有其他方式的呼吸机 ，如高频正 压通气（HFPPV）、高频射流通气（HFJV）等 * 五、治疗 正压通气的并发症： 1. 气胸，为肺泡破裂所致。 2. 促使心排出量减少，影响肝、肾等器官 功能。 3. 促使颅内压增高，尤其不利于已有脑水 肿者。 4. 高浓度氧吸入时间较长，尤其FiO2≥0.8