新生儿的合理用药精编PPT课件.pptVIP

新生儿的免疫疗法 一 新生儿感染的免疫疗法 （一）传统的免疫疗法 包括粒细胞输注、交换输血、新鲜冷冻血浆及静脉丙种球蛋白（IVIG）等。但由于其潜在的负作用，故临床使用受到一定限制。今后的趋势是使用克隆技术制备特异性抗体或把几种抗体联合起来使用。 （二）新的免疫调节疗法（细胞因子调节疗法） 1. 细胞因子替代及补充疗法 ① 粒细胞集落刺激因子（G-CSF） 主要作用于中性粒细胞系统，诱导 外周白细胞升高，并能有效地促进粒细胞氧化代谢和趋化作用，增强杀菌能力。 ②粒—巨噬细胞集落刺激因子（GM—CSF） 作用更广泛，可诱导多系造血细胞增殖、分化，促进粒细胞功能的作用更强。但GM—CSF能促进炎症反应，有引起呼吸窘迫综合症的危险，并且在败血症已经发生后给药无治疗作用，反而会增加早期病死率，因此只提倡预防性使用GM—CSF。 ③ IL—3 体外实验证明rhIL—3可协同rhIL—10非特异性刺激辅助性T细胞增殖，继而通过分泌IL—2等刺激B细胞分泌各种免疫球蛋白，提高机体体液免疫。 2. 细胞因子的中和疗法 ① 已酮可可碱（PTX） 可抑TNF基因转录，减少TNF生成，并减少代谢性酸中毒，坏死性小肠结肠炎、肾功衰的发生。无明显副作用。 ② IL—1受体拮抗剂（IL—1