血管活性药物的使用及观察.PPTVIP

药物输注常见并发症：过敏 * * 血管活性药物的使用观察 导读 常用血管活性药物的简介 常用血管活性药物的配制方法及用量 血管活性药物输注中的注意事项 药物输注常见并发症 血管活性药物的概念 概念： 临床上对血管产生扩张及收缩作用的药物习惯称之为血管活性药 医学界无明确定义 常用血管活性药物 血管收缩剂 多巴胺 多巴酚丁胺 肾上腺素 去甲肾上腺素 异丙肾上腺素 阿拉明 血管扩张剂 硝酸甘油 硝普钠 米力农 酚妥拉明 多巴胺 最常用的血管活性药物，剂量依赖型，停药后很快恢复 适合：尿少、血压低、心排量低的患者。但需排除血容量不足 多巴胺 作用机制 用途 不良反应 ①兴奋β1-受体：加强心肌收缩力，增加心输出量，大剂量使心率增快。 ②兴奋α受体：多巴胺受体对收缩压和脉压差影响大，对舒张压无明显影响。 ③兴奋多巴胺受体：舒张肾血管使肾血流量增加，使肾小球滤过率降低，大剂量时可使肾血管明显收缩。 ①抗休克，对于伴有心收缩性减弱及尿量减少而血容量不足的休克患者疗效较好。 ②与利尿剂合用治疗急性肾功能衰竭。 ③用于急性心功能不全。 ①恶心、呕吐 ②大剂量或静滴过快可出现心律失常，心动过速 ③与碳酸氢钠配伍禁忌。需避光保存。 ④外渗可致局部组织坏死 ⑤快速型心律失常嗜铬细胞瘤禁用 ⑥使