抗菌药物临床合理应用57947精编PPT课件.pptVIP

抗菌药物临床合理应用 泸县立石镇（中心）卫生院 袁章伯 抗菌药物的概念 应用药物对病原体所致疾病进行预防或治疗称 为化学治疗简称化疗； 病原体包括了病原微生物、寄生虫及恶性肿瘤细胞。 化疗药物包括了抗微生物药、搞寄生虫药和抗肿瘤药。 抗菌药、抗真菌药和抗病毒药均属抗微生物药； 抗菌药是指能抑制或杀灭细菌，用于预防和治疗细菌感染的药物，有此抗菌药也可用于寄生虫感染。 抗菌药物包括人工合成抗菌药和抗生素。 抗生素是微生物的代谢产物，包括天然抗生素和人工半合成抗生素。 抗菌谱是抗菌药抑制或杀灭病原微生物的范围。抗菌谱是临床选用抗菌药的基础。 C 抑制蛋白质合成（氯抗生素、林可霉素、大环内酯类、四环素类和氨基糖苷类） A 抑制细菌细胞壁合成（β－内酰胺类药物） B 影响胞浆膜通透性（多烯类抗真菌药，如两性霉素B和多粘菌素类） 抗菌药物的作用机制 D 影响叶酸及核酸代谢（磺胺类、甲氧苄啶、喹诺酮类、利福平） 抗菌药物应用的基本原则 治疗细菌感染性疾病时，最佳用药方案的确定取决于正确的诊断、详尽的药理学知识和患者因素三个方面。同时还应采取措施，以增强患者的免疫力。实际使用率： 1、根据细菌、患者和药物三因素选择抗菌药。 病原菌的判断：基层医院通常根据统计学概率和临床经验推测可能的致病菌。包括大医院作细菌培养也需要一段时间。 患者因素包括：感染部位、年龄、变态反应、肾功、肝功、消化道功能、其它疾