课件：上肢解剖与运动学.ppt

* 腕部运动与解剖 “鼻烟窝” 近侧界为桡骨茎突 桡侧界为拇长展肌肌腱及拇短伸肌腱 尺侧界为拇长伸肌腱 窝底为手舟骨和大多角骨 * 腕关节运动学特征 腕关节的运动方向 桡腕关节可作屈、伸、外展、内收及环转运动； 腕中关节,轻微的滑动和转动； 腕掌关节，除拇指和小指的腕掌关节外，其余各指的腕掌关节运动范围极小。 * 腕关节运动学特征 腕掌关节的运动范围： 拇指腕掌关节：屈、伸、收、展、环转和对掌运动 ； 其他腕掌关节： 相对拇指活动度较小。 * 腕关节运动学特征 附加运动 前臂的旋前-旋后 前臂旋前 * 腕关节运动学特征 腕的稳定性： 双铰链系统； 纵向矢状面显示手舟骨和月骨是楔形的，两块骨的掌侧面比背侧面宽； 手舟骨和月骨被倾向于延长位； 手指和腕周围伸肌和屈肌系统的排列有利于原动力的对抗肌群； 腕部的韧带系统。 * 腕关节运动学特征 腕和手运动的相互影响： 腕伸和指屈相互促进； 当腕在手放松弯曲时，拇指的掌侧仅达到示指远侧指骨关节水平； 腕伸时，拇指和示指掌侧被动接触，引起抓握和掐捏的最佳位置。 腕部动力学： 动力学功能是从手到前臂以及从前臂到手传递压力负荷； 压力负荷在腕骨中传导。 * 参考书目 《人体运动学》作者:黄晓琳 主编 出版社：人民卫生出版社 中国运动生物力学网：/ 中国康复医学会：/index.do 国际物理医学与康复医学学会教育网站：/ 国际物理医学与康复医学学会：/ * THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * 肘部运动与解剖 3.2 内侧副韧带复合体/尺侧副韧带 内侧副韧带复合体：起源于肱骨远端内上髁的下表面，附着在鹰嘴内侧边缘 前束：在伸的时候拉紧 后束：在屈的时候拉紧 横韧带 * 肘部运动与解剖 3.3 桡骨环状韧带 呈环形，包绕桡骨头，两端附于尺骨桡切迹的前后缘。 * 肘部运动与解剖 4. 运动前臂的作用肌 屈肘关节： 肱二头肌 肱肌 伸肘关节： 肱三头肌 * 肘部运动与解剖 4.1 肱二头肌 肱二头肌长头 起点：肩胛骨盂上结节 止点：桡骨粗隆后份 肱二头肌短头 起点：肩胛骨喙突 止点：桡骨粗隆后份 作用：屈肘关节，前臂旋前时有旋后作用 神经支配：肌皮神经 脊髓平面：C5—C7 * 肘部运动与解剖 4.2 肱肌 起点：肱骨下半的前面 止点：尺骨粗隆 作用：屈肘关节 神经支配：肌皮神经 脊髓平面：C5—C7 * 肘部运动与解剖 4.2 肱三头肌 位于肱骨后方 起点 长头：肩胛骨关节盂下方 内侧头：肱骨背面 外侧头：肱骨背面 止点 ：尺骨鹰嘴 伸肘关节 桡神经支配 * 肘部运动与解剖 4.3 肘肌 位置：位于肘关节后面，呈三角形。 起点：起于肱骨外上髁。 止点：止于尺骨背面上部。 功能：使肘关节伸，并加固肘关节 * 肘部运动与解剖 4.4 旋前方肌 起：尺骨前下1/4处， 止：桡骨前下1/4处， 功能：使前臂内旋。 * 肘部运动与解剖 4.2 旋前圆肌 起：肱骨内上髁、尺骨冠突， 止:桡骨中部前面。 功能：屈前臂，并使前臂内旋。 * 肘部运动与解剖 5. 神经支配 肘关节屈肌 肱肌、肱二肱桡肌 神经 肌皮神经 旋前圆肌 桡神经 正中神经 肘关节伸肌 肱三头肌、肘肌 桡神经 旋前肌 旋前圆肌和后方肌 旋后肌 正中神经 肱二头肌 旋后肌 肌皮神经 桡神经 * 肘关节运动学特征 肘关节运动