正常分娩的临床经过及处理精编PPT课件.pptVIP

第三产程的处理 1.新生儿处理 　　（1）清理呼吸道：用新生儿吸痰管或吸耳球轻轻吸除新生儿咽部及鼻腔的粘液和羊水，以免发生吸入性肺炎。新生儿大声啼哭，表示呼吸道已通畅。 　　（2）阿普加评分：以出生后一分钟时的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据，每项为0～2分。 （3）处理脐带：随后用75%酒精消毒脐带根部周围，在距脐根0.5cm处用气门芯结扎，在结扎线外0.5cm处剪断脐带，用5%碘酒消毒脐带断面，无菌纱布包盖好，再用脐带布包扎。 　　（4）处理新生儿：标明新生儿性别、体重、出生时间、母亲姓名和床号的手腕带和包被。 　　 2.协助胎盘娩出 当确认胎盘已完全剥离时，于宫缩时以左手握住宫底并按压，同时右手轻拉脐带，协助娩出胎盘。 3.检查胎盘胎膜： 将胎盘铺平，检查胎盘、胎膜是否完整，检查胎盘边缘有无血管断裂，及时发现副胎盘。还应检查胎盘、胎膜有无其他异常。 4.检查软产道： 胎盘娩出后，应仔细检查会阴、小阴唇内侧、尿道口周围、阴道及宫颈有无裂伤。若有裂伤，应立即缝合。 5.观察产后一般情况： 产妇分娩后，应在产房观察2小时，注意子宫收缩、子宫底高度、膀胱是否充盈、阴道流血量、会阴阴道有无血肿等，并应测量