蜂蜇伤与血液净化治疗.PPTVIP

CRRT治疗AKI KIDIGO在2012年发布急性肾损伤[AKI]临床实践指南： 5.1.1: 当存在危及生命的水、电解质和酸碱平衡改变时，应紧急启动RRT。（未分级） 5.2.2: 我们建议，不要用利尿剂来促进肾功能的回复，或减少RRT的持续时间和频率。 KDIGO 对于AKI的分级： 患者在处于AKI第二期时就可以考虑肾脏替代治疗 * SCUF - 缓慢连续超滤 CVVH - 连续静静脉血液滤过 CVVHD - 连续静静脉血液透析 CVVHDF - 连续静静脉血液透析滤过 TPE - 治疗性血浆置换 HP - 血液灌流 CRRT 特 点 CRRT治疗模式和特点 常见CRRT设备如Prismaflex还可进行： 治疗模式 非常接近地模拟天然肾脏的功能 缓慢、持续地清除过多的液体和废物 血流动力学更稳定，病人耐受较好 防止肾脏组织出现进一步损伤，促进肾脏功能的恢复 随着时间的推移能够清除大量的液体和毒素。 * CRRT治疗模式和特点 SCUF CVVHD CVVH CVVHDF * CRRT适应症 1、肾脏疾病 1）重症急性肾损伤（AKI） 伴血流动力学不稳定和需要持续清除过多水或毒性物质，如AKI合并严重电解质紊乱、酸碱代谢失衡、心力衰竭、肺水肿、脑水肿、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、外科术后、严重感染等。 2）慢性肾衰竭（CRF） 合并急性肺水肿、尿毒症脑