课件：SYSMEX五分类血球检测原理.ppt

THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 白细胞从原始细胞到成熟，变化是核算含量从多到少，从疏松到致密。 WBC-D的优势 强酸低渗 SERVICE SERVICE里看2个WBC的值 当WBC值高同时伴有贫血的标本要对RBC数值进行纠正，建议采用RBC-O的值，因为RBC包含部分WBC。 稀释液每个通道都用，鞘液在DIFF、BASO、NRBC、RET；RBC/PLT-I * IMI通道 STROMATOLYSER-IM 溶解红细胞、血小板、成熟白细胞、淋巴系的幼稚细胞 粒系的幼稚细胞保持原状 中幼粒细胞 晚幼粒细胞 早幼粒细胞 原始细胞 杆核 纵坐标：射频（RF），反映细胞密度 横坐标：直流电（DC），反映细胞大小 IMI通道 Acute myeloid leukemia (AML)-M3 DIFF:白细胞分化不良且不分类，IMI:大量原始细胞和幼稚粒细胞。 镜检:3%的原始细胞、91%的早幼粒细胞、3.5%的中幼粒细胞、0.5%的晚幼粒细胞 DIFF:淋巴与单核之间分界模糊，IMI:有很少量红色散点，因此仪器提示异常淋巴/原始淋巴。 镜检:28.5%的原始细胞。 Acute lymphocytic leukemia (ALL) - L2 * 鞘流阻抗法 前鞘流：避免多颗粒同时通过宝石孔——少计数 避免颗粒侧流——多计数 后鞘流：避免颗粒回流——多计数 RBC/PLT-I通道 RET SEARCH（II）稀释剂，稀释标本 RET SEARCH（II）染液，对核酸染色 RET/PLT-O通道 大血小板 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 (2) PL(%) 9% (3) PU(%) 39% (4 )PU 23fL and PU 20% (1) RL(%) 10% (5) 出现 “Fragments?”报警 (6) 出现 “RBC Agglutination?”报警 (7) PU% 13% and PLT 35fL45% and PLT-I#=80x109/L (8) PLT-I 50x109/L (9) PLT-I/PLT-O 115% 如果WBC 碎片在PLT-O计数中出现 , PLT 计数无效: PLT “----” 仪器检测血小板的方法 电阻抗法 核酸荧光染色法 单纯光学法 免疫法 RBC与RBC-O RBC：阻抗法红细胞值（含WBC）部分/全部? RBC-O：指成熟的红细胞加网织红细胞,排除了白细胞的干扰. RBC LFR MFR HFR PLT 35fl 98 135 450 fl SLS（十二烷基磺酸钠）：无氰无毒 最强吸收峰：535nm HGB通道 正常情况下：吸光度=入射光强度－反射光强度－透射光强度 高值WBC时：散射光强度也被计数到吸光度里 入射光 反射光 透射光 散射光 样本 RBC溶解释放HGB, WBC、PLT完整 电阻抗 比色法 WBC总数 HGB HGB溶血素 WBC/HGB通道 各型号通道 型号\通道 DIFF RBC/PLT HGB BASO RET/PLT-O NRBC IMI XE2100/ XE5000 √ √ √ √ √ √ √ XE2100L √ √ √ √ × √ √ XE2100D √ √ √ √ × × × XT2000i/XT4000i √ √ √ √ √ × × XT1800i √ √ √ √ × × × XS √ √ √ × × × × 各型号通道 各型号试剂 型号\试剂 稀释液 分类 溶血素 分类 染液 HGB 溶血素 BASO 溶血素 RET 溶血素 NRBC 溶血素 IMI 溶血素 鞘液 XE2100/ XE5000 √ √ √ √ √ √ √ √ √ XE2100L √ √ √ √ √ × √ √ √ XE2100D √ √ √ √ √ × × × √ XT2000i/XT4000i √ √ √ √ √ √ × × × XT1800i √ √ √ √ √ × × × × XS √ √ √ √ × × × × × XE5000比XE2100增加的功能 一、全自动体液检测功能 样本类型：胸水、腹水、脑脊液、关节液等 计数+分类 由DIFF通道测定，速度：38标本/小时 二、40微升微量血:CBC+DIFF+RET 使医院一些特殊病人，如婴幼儿、烧伤病人、肿瘤病人等的血常规检测更加方便。 三、新增血液报告参数 IG#% (DIFF通道) HPC# (IMI通道) RET-HE (RET/PLT-O通道) IPF