课件：双眼视训练.pptVIP

发散性融像训练（双孔滑板） 双眼同时注视并努力将两个视标融为一个，确认同时看到圆点和十字。如果不能融像，可在滑尺刻度 A 处的小孔内插入一根指示棒，从视标图册上面看过去，双眼聚视于指示棒，下面的视标将会融合。此时为周边视野融像，双眼注视着指示棒，视线逐渐下移到视标上，锻炼中心注视时的融像功能。使用AP2图片时，请将指示棒插入滑尺刻度 B 处的小孔内。 发散性融像训练的一些说明 患者始终无法做到融像时，应先尝试或复习红绿立体图片、实体镜融像训练 食指放在眼外角处，隔着眼睑轻轻地向外牵引，使两眼向外分开，对发散性融像可有帮助 一张图片做到融像后，按顺序用下一张编号更高的视标图片进行训练。每换一张图片，双孔滑板应向前移动一格，但视标图册仍保持在滑尺刻度 O 处，发散性融像训练时，AP7是最后一张训练图片 对于瞳距狭窄的患者，完成图片AP6的融像训练就可以了 训练中的反馈视标 抑制监测视标：小圆点和小十字作为有无单眼抑制的监测视标 三维融像视标：一对小的偏心圆作为监测有无做到三维融像的视标 何时使用“Aperture”为宜 患者必须一直坐着并保持特定的头部姿势 视标图片不能设置于正视位，即从没有会聚或发散需求的融像训练开始 因此，Aperture训练一般都放在红绿立体图片和实体镜之后。 何时可以结束训练 患者可用AP1—12全部十二张视标图片做到会聚性融像，并可用AP1—7七张视标图片做到发散性融像，且都能成功地获得清晰的双眼单视，那么训练就可以结束了 实 体 镜 实体镜应该是历史最悠久的一类双眼视功能训练器械，其功能也从单一的手描绘画训练发展为集同时视、融像、立体视训练于一身的双眼视功能训练器械。 Single oblique mirror stereoscope (SOMS) 基本原理在于通过一块斜隔板将两眼分隔开来，平面反射镜将侧板上的视标图像折射90?后其投影恰好落在底板上。 训 练 范 围 双眼同时视 捕捉训练 手描绘画训练 融像训练 立体视训练 描绘训练的一些说明 描绘训练的目的在于建立双眼同时视 开始时尽量选择一些简单图形，如垂直线、斜线、水平线，以后逐渐改为S形曲线，圆圈及方形，直至可以描绘视标图片 描绘视标图片时顺序如下：两个顶角，顶边线，左边线，右边线，底边线，最后才将图形内容描绘出来 训练者可以自己制作一些视标图片，以保持患儿的训练兴趣 描绘训练中的常见问题漂移（drifting） 训练者可以帮助画出外框 描绘训练中的常见问题交替抑制或抑制 存在交替抑制时描绘中可采用短划线方式 存在抑制时描绘中可采用涂抹方式 双眼同时视训练 长方形边框图片只能置于侧板上（优势眼） 可选用任何一张有图形内容的图片置于底板上 遇到困难时，可将小鸡、冰淇淋、调羹等涂上颜色，这种方法有助于克服抑制 融像训练 融像视标图片都是成对的 任何一对视标图片的效果都是一样的 南瓜和小丑作为抑制监测视标，立体圆作为三维融像的监测视标 融像训练中的一些说明 作为双眼视功能训练方法的一种，同样也应从容易做到方面开始训练 在红绿立体图片中探讨过的融像训练方法同样适用于实体镜 立体视训练 SOMS中只配置了一对用于立体视训练的视标图片 何时可以结束训练 在 35? (BO) — 20 ? (BI)范围内可做到快速且清晰的融像 防 止 退 化 任何融像训练方法在达到要求后都可以结束训练，但为了防止所学到的融像技术退化，结束训练后短期内仍应每周训练一次，长期后可改为每月训练一次 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * * 基 本 器 械 基 本 原 理 由于红绿互补，滤色镜仅过滤掉了一部分视标，因此，一部分视标只能被一只眼看清，而另一部分视标则只能被另一眼看清 原 理 示 意 图 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可调式红绿立体图片 可调式红绿立体图片都是由一对可滑动的图片组成的 一张印有红色视标而另一张则印有绿色视标 两张滑片除了颜色和差异外，其它完全相同 这种视标经过设计，使得水平侈开后能够产 生出会聚或发散的需求 会聚和发散需求如何产生 约定：右眼戴红镜片，左眼戴绿镜片 绿色视标图片向左，红色视标图片向右 移动，如要保持融像，必定会产生会聚 需求 绿色视标移向右边，红色视标移向左边， 则产生发散需求 示 意 图 不可调红绿立体图片 训练时如何选择红绿立体图片 应从可调性红绿立体图片开始 首先应使用周边性融像视标图片 具有中等程度的