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概 述 一、概念：社区营养（community nutrition）是密切结合社会生活实际，以人类社会中某一限定区域内各种人群作为总体，从宏观上研究其合理营养与膳食。 二、特点： 1、强调被研究人群的综合性和整体性。 2、突出被研究问题的宏观性、实践性和社会性。 三、内容：主要从社会生活出发，着眼社会人群总体，从营养科学与社会条件、社会因素结合上，研究解决居民营养问题。 居民营养状况调查与社会营养监测 概念 1、营养调查（nutritional survey）：运用调查检验手段准确了解某一人群以至个体的各种营养指标水平，用来判定其当前营养状况。 2、营养监测（nutritional surveillance）：收集分析对居民营养状况有制约作用的因素和条件，预测居民营养状况在可预见的将来可能发生的动态变化，并及时采取补充措施，引导这种变化向人们期望的方向发展。 对社会人群进行连续动态观察，以便作出改善居民营养的决定（WHO）。 营养不足或缺乏的临床检查 根据症状、体征和必要的临床检验，检出营养失调（营养不足症、营养缺乏症、过营养等） 二、膳食结构 膳食结构类型 经济发达国家模式 东方型膳食 日本模式 合理膳食构成的要求 发挥我国膳食构成的长处，以谷类为主。 调整肉食结构 开发蛋白质资源 三、中国2001～2010年食物与营养发展纲要 （一）2010年食物与营养发展总体目标 保障合理的营养素摄入量 保障合理的食物摄入量 保障充足的食物供给 降低营养不良性疾病发病率 * * * * * * 社区营养与安全 人体营养水平鉴定生化检验参考指标及临界值 （一）膳食营养状况 1992年全国营养调查结果表明，我国人均每日摄入谷类439g，蔬菜312g，水果50g；畜及禽肉58g；乳、蛋及水产品分别为14g、16g及28g；油29g，糖及淀粉5g、盐13.6g。 我国人均能量摄入为9.7MJ（2328kcal）/d，蛋白质68g/d，脂肪58g/d，已基本达到营养需要。 （二）营养状况与居民健康 营养缺乏和某些营养素摄入过多并存。 一、中国居民膳食营养状况与居民健康 高能量　高脂肪　高蛋白 高碳水化合物 质量差 经济发达型 东方型 日本型 取长补短 结构合理 （二）2010年城乡居民食物与营养发展目标 城市居民 人均每日摄入能量2250千卡，其中75%来自植物性食 品，25%来自动物性食品；蛋白质80g，其中35%来自 动物性食品；脂肪80g，提供能量占总能量的28%。 农村居民 人均每日摄入能量2320千卡，其中84%来自植物性食 品，16%来自动物性食品；蛋白质75g，其中27%来 自动物性食品；脂肪65g，提供能量占总能量的24%。 食物与营养发展的重点领域 奶类产业 大豆产业 食品加工业 食物与营养发展的重点地区 农村地区 西部地区 营养改善的重点人群 儿童少年群体 妇幼群体 老年人群体 （三）食物与营养发展重点领域、地区与群体 （四）促进食物与营养发展的政策措施 ◆调整结构，提高食品综合供给能力。 调整农业结构，提高食物质量。 加强管理，加快食品工业发展。 加强食物市场体系建设，提高食物国际竞争力。 ◆加强法制建设，保护食物资源环境。 加强食物与营养法制建设，完善食物与营养标准体系。 保护食物资源环境，保障食物质量、安全与卫生，大力发展无污染、安全优质、营养丰富的食物生产，加快发展绿色食品和有机食品。 ◆依靠科技进步，提高全民营养意识。 加强科技研究，提高食物与营养发展的科技水平。 全面普及营养知识，提高全民营养意识。 ◆改善居民营养结构，保障我国食物安全。 实施有关营养改善行动计划。 加强营养监测，建立食物安全保障系统。 ◆加强对食物与营养工作的领导。 四、我国居民膳食指南及平衡膳食宝塔 （一）中国居民膳食指南 1990年我国制定了第一个膳食指南，以后在1992年全国第三次营养调查和统计资料基础上重新修订了“中国居民膳食指南” ，并于1997年4月公布 “中国居民膳食指南”是根据营养学原则，针对我国居民的营养需要及膳食中存在的主要缺陷，结合国情而制定的，是教育人民采用平衡膳食，以摄取合理营养促进健康的指导性意见，具有普遍指导意义 中国居民膳食指南 （1997年4月10日通过并颁布） 1）食物多样，谷