家庭医生签约服务签约流程介绍.pptx

;目录;;家庭医生团队的组成;团队工作职责 以维护和促进居民健康为中心 整合基本医疗和基本公共卫生服务 以居民健康档案为基础 提供有针对性、防治结合、持续有效、综合、个性化的基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务;团队组建流程;工作要求 团队长需有较强组织协调能力，负责团队管理主体责任，原则上由家庭医生担任 缺少全科医生和社区护士，不能组建团队 团队成员换岗或离职时，由站长进行团队维护 团队成员休产假或外出进修，可添加替班成员，并设置替班生效时??? 组建团队可选的人员名单与人事系统一致 公卫医生和专科医生可在多个团队兼任，但其他团队成员不能同时属于两个团队;签约的主要目标人群包括： 1. 参保人 2. 常住非参保人 3. 本地就读的在校生 采集目标人群的基础信息数据，包括姓名、身份证号、联系电话、地址等。 掌握辖区内目标人群的概况，更有目的地落实各类人群的家庭医生签约服务。;数据主要来源 社保部门参保人信息，按站点管理辖区的参保人划分 公安部门户籍名单和已办理居住证的人员信息 学校在校生名册 网格化管理的辖区内人员信息 社保、公安部门和网格化管理的人群信息数据由市、镇两级层面进行商谈获取，辖区内在校生名册由各镇街自行沟通获取。;服务对象——辖区居住半年及以上常住居民 参保人 辖区内有固定住所的非参保人 本地就读的在校生 基本原则 我市基本医疗保险参保人选择的签约家庭医生团队所在医疗机构应与其基本医疗保险社区门诊统筹选定的就医点一致。;提交资料 参保人——社保卡和身份证 辖区有固定住所的非参保人——身份证和居住证 辖区常住儿童（3-6岁）——幼儿园在校生花名册 不具有完全民事行为能力的未成年人或精神病人需由其监护人进行签约，并提供监护人相关证明材料。;工作要求 签约居民与家庭医生必须面对面签约。 签约居民携带相关证明材料原件（或复印件），由家庭医生团队现场审核确认，并拍照/扫描上传至社区平台。 签约居民拍照上传社区平台（个人大头照）。;;2.1 建立健康档案;2.1 建立健康档案;2.1 建立健康档案;2.2 选择签约服务包;2.3 签订协议书;2.3 签订协议书;2.4 APP预签约;2.4 APP预签约;2.5 服务包费用缴付;2.5 服务包费用缴付;2.5 服务包费用缴付;2.6 健康体检和评价;2.7 制定服务计划;2.8 解约;2.8 解约;2.9 签约变更;2.9 签约变更;2.9 签约变更;2.9 签约变更;2.10 参保信息变更;2.10 参保信息变更;2.10 参保信息变更;2.11 续约;2.11 续约;;3.1 定期开展履约服务;3.1 定期开展履约服务;3.1 定期开展履约服务;3.1 定期开展履约服务;3.2 履约情况统计及履约提醒;3.2 履约情况统计及履约提醒;3.3 预约服务;3.4 诊疗服务;3.4 诊疗服务;3.5 判断履约是否良好;3.5 判断履约是否良好;;有效签约的标准;旧签约对象;