腰痛病中医护理方案及分析精编版.docVIP

……………………………………………………………医药资料推荐………………………………………………… PAGE PAGE 1 2015年2季度腰椎间盘突出症 中医护理方案护理效果总结分析报告 一、基本情况 腰椎间盘突出症是我院确定的康复科“优势病种中医护理方案”中的第一个病种，自2015年4月至6月，四川省大邑县骨科医院在康复科应用“腰椎间盘突出症中医护理方案”护理住院患者共156例，其中纳入中医临床路径管理的4例，患者平均住院天数13.5天。 辩证分型统计如下： 气滞血瘀型4例。 应用的主要辩证施护方法：一般护理、疼痛评估、给药护理、 卧位护理、情志护理、饮食指导、活动指导、健康指导等。 应用的主要中医护理技术： 电针、穴位按摩、中药熏药、 灸疗、中药涂擦、磁振热、封包、奄包、牵引等。 二、护理方案应用情况分析 （一）主要中医护理措施应用情况 1、主要辩证施护方法应用情况 主要症状 病例数 辩证施护方法 实施人次 百分比 腰腿痛 4 一般护理 4 100% 疼痛评估 4 100% 卧位护理 4 100% 健康指导 4 100% 情志护理 4 100% 饮食护理 4 100% 活动指导 4 100% 给药护理 4 100% 下肢麻木 3 一般护理 4 100% 疼痛评估 4 100% 卧位护理 4 100% 健康指导 4 100% 情志护理 4 100% 饮食护理 4 100% 活动指导 4 100% 给药护理 4 100% 2、中医护理技术应用情况 主要症状 病例数 中医护理技术 实施人次 百分比 腰腿痛 4 电针 4 100% 穴位按摩 4 100% 灸疗 4 100% 中药薰药 4 100% 牵引 4 100% 中药涂擦 4 100% 下肢麻木 3 中药熏药 3 100% 电针 3 100% 穴位按摩 3 100% 灸疗 3 100% 牵引 3 100% 中医护理技术应用频率高的项目是电针、穴位按摩、牵引，其次是中药熏药、灸疗、中药涂擦。分析其原因：1、电针、穴位按摩、牵引能明显的缓解疼痛，责任护士在操作中根据患者感受调整电流、手法、法码重量，因此应用的主动性高。2、创伤小，痛苦小，患者易于接受。3、用物及操作方法简单，临床易于实施，4、近年来，国家大力发展中医技术，医保政策扶持，为上述方法的实施提供了有力保障。 （二）依从性和满意度分析 1、患者对中医护理技术的依从性和满意度 项目 例数（人） 依从性（%） 满意度（%) 依从 部分依从 不依从 满意 一般 不满意 电针 4 4(100% ) 0 0 4（100%） 0 0 穴位按摩 4 4(100%) 0 0 4（100%） 0 0 中药熏药 4 3(75% ） 1(25%) 0 3（75%） 1(25%) 0 灸疗 4 2（50% ） 1（25% ） 1（25% ） 2（50%） 2(50%) 0 牵引 4 4（100%) 0 0 4（100%) 0 0 中药涂擦 4 4(100%) 0 0 4（100%） 0 0 依从性较好的中医护理技术是电针、穴位按摩、牵引。分析其原因：1、电针、穴位按摩、牵引能明显的缓解疼痛，责任护士在操作中根据患者感受调整电流、手法、法码重量，因此应用的主动性高2、创伤小，痛苦小，患者易于接受。3、用物及操作方法简单，临床易于实施。4、近年来，国家大力发展中医技术，医保政策扶持，为上述方法的实施提供了有力保障。 患者满意度较高的中医护理技术是技术是电针、穴位按摩、牵引。分析其原因：它能明显减轻患者 颈肩痛、腰腿痛的症状，配合其他治疗有较为满意的效果，因此患者的护理满意度也较高。2、患者对健康指导的满意度 患者对健康指导的满意度分为三个层次：满意4人（100%）;一般0人；不满意0人。 分析其原因：首先是临床路径实施方案中健康指导的内容清晰明确，便于护理人员掌握及临床应用；其次是护理人员在操作过程中，加强了护患沟通，观察病情更加及时、细致、健康教育更加易懂，患者能感受到护理人员专业的技术和优良的服务，从而赢得了患者的信任。 （三）责任护士对中医护理方案的评价 责任护士对中医护理方案的评价分为四个层次：实用性强4人（100%）；实用性较强0人；实用性一般0人；不适用0人。 分析其原因;1、首先是方案对每个疾病的常见症状护理、用药护理、健康指导等方面均给予了系统、明确的专业指导，使护理人员明确自己在各疾病中医专科护理中应该做什么，如何做，避免了以往工作的盲目性、随机性。 2、方案对各疾病常见症状适用的中医护理技术进行了系统的梳理，并对关键环节如：选择穴位、注意事项等做了明确规定，使中医护理技术的应用更加规范、科学。3、规范的中医专科护理标准，对于提高全科护理人员的业务素质和中医临床护理服务能