高通量血液透析的优缺点.PPT

高通量血液透析的优缺点 维持性血液透析是慢性肾衰竭的主要治疗方法,但许多长期透析患者仍然出现难以解决的并发症,诸如继发性甲旁亢、肾性骨病、透析相关性淀粉样变等. 有什么方法来解决上述问题？ 国内外学者试图寻找更有效的方法解决这些问题！！！ 这些并发症的存在,可能与维持性透析通常使用低通量透析器而不能有效清除尿毒症患者的大、中分子毒素有关. 因此, 曾经采用高流量透析提高透析效果,但因患者高流量对心血管影响和透析液流量的特殊要求,而未普及。 此后, 采用高通量透析,发现效果好,不良反应少. 下面分析高通量透析的利弊 一、高通量透析的概念 二、高通量透析的优点 三、高通量透析的缺点及相关处理: 一、高通量透析的概念　　一般认为,高通量透析指采用对溶质和水分等物质具有很高通透性能的透析器(滤器)进行血液透析的方法. 这种透析器的膜孔径比较大.膜结构比较薄,各种溶质和水份通过阻力小. 高通量血液透析所用的透析器超滤系数必需达20(ml/h·mmHg)以上,而平时常规血液透析所用的透析器属于低通量透析器,超滤系数一般小于10(ml/h·mmHg). 通量指的是透析器对水的清除能力，用超滤系数Kuf(ml/mmHg/h)表示，意义为每小时、每个mmHg压力下透析器超滤的水的毫升数。根据透析器的Kuf值把透析器分为低通量、中通量、高通量透析器。高通量透析器定义为Kuf20-25ml