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机械通气和常规方法治疗ICU重症心率衰竭疗效对比观察 杨小光 (河南鹤壁市人民医院河南鹤壁458000) 【摘要】目的：探讨机械通气和常规方法在ICU重症心率衰竭患者中的临 床治疗效果。方法：对来我院诊断、治疗的80例ICU重症心率衰竭患者相关资 料进行分析，根据不同治疗方法将患者分为两组，对照组采用常规方法治疗，实 验组采用机械通气治疗，比较两组治疗效果。结果：实验组95%治疗效果理想, 高于对照组(85%) (Plt;0.05)；实验组治疗后HR指标为(86plusmn;7.6)次 /min、R 指标(20plusmn;5.6)次/min,低于对照组(Plt;0.05)；实验组 SPO2 指标为(94plusmn;5.4) %,高于对照组(89plusmn;5.2) % (Plt;0.05)o 结 论：ICU重症心力衰渴发病率较高，釆用有创机械通气治疗效果理想，值得推广 使用。 【关键词】机械通气；常规方法；ICU重症心率衰竭；治疗效果 【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752 (2015) 15-0136-02 心力衰竭是临床上常见的疾病，且在ICU重症患者中发病率较高。根据有关 数据分析结果显示：一半以上的慢性心力衰竭患者发病年龄为60周岁及以上； 且年龄越大发病率越高。并且这个己经得到相关结果证实。患者发病后，临床上 主要表现为：疲乏、运动耐力明显减低等。常规方法虽然能够改善患者症状，但 治疗后并发症较多，药物依从性也比较差。近年来，机械通气在ICU重症心率衰 竭中使用较多，并取得理想效果［1］。为了探讨机械通气和常规方法在ICU重症心 率衰竭患者中的临床治疗效果。对2013年4月至2014年4月来我院诊治的80 例患者入院资料进行分析，分析报告如下。 1 ?资料与方法 1.1 一般资料 对来我院诊断、治疗的80例ICU重症心率衰竭患者相关资料进行分析，根 据不同治疗方法将患者分为两组，实验组有40例，其中男27例，女13例，年 龄为(44?79)岁，平均年龄为(56.5plusmn;0.8)岁;对照组有40例，其中 男24例，女16例，患者年龄为(40?66)岁，平均年龄为(56.7plusmn;0.8) 岁。两组患者对其治疗方案、护理方法等完全知情，患者年龄、病程等资料不具 有统计学意义(Pgt;0?05),具有可比性。 1.2方法 对照组采用常规方法治疗，具体方法如下：根据患者临床症状、病史等给予 硝酸甘油、西地兰以及多巴酚等药物治疗，帮助患者增强患者心功能，帮助患者 扩张血管，增加心脏的血流量；此外，给予患者速尿进行利尿治疗，对电解质紊 乱和酸中毒等患者进行相应的治疗。 实验组采用机械通气治疗，具体方法如下：根据患者情况进行气管插管式建 立人工气道，然后连接呼吸机，设置机械吉模式为A?C模式，待患者氧合状况得 到改善后，然后调节为SIMV+PSV模式，最后设置为PSV模式。 根据患者情况设置呼吸机相关参数，潮气量维持在6-10ml/kg,呼吸频率为12?20 次/min,呼吸末正压维持在4-5cmH2O,喜阳浓度控制在30%-60%,压力支持水 平在 18-18cmH20[2]o 1.3统计学处理方法 研究中相关数据进行SPSS16软件分析，计数资料进行卡方检验，并采用n 表示,计量资料进行t检验釆用(xplusmn;s)表示，Plt;0.05具有统计学意义。 2.结果 2.1本次研究中，实验组95%治疗效果理想,高于对照组(85%)(Plt;0?05), 见表lo 表1两组患者治疗效果对比 表1两组患者治疗效果对比 组别 例数有效 好转 无效 总有效率(％) 95实验组 40 35 (87.5) 3 (7.5) 2 (5) 95 对照组 40 31 (77.5) 3 (7.5) 6 (15) 85 / 6.32 5.78 5.55 12.31 P 值 / 0.05 0.05 0.05 0.01 2.2两组患者血气指标比较 本次研究中，实验组治疗后HR指标为(86plusmn;7.6)次/min、R指标 (20plusmn;5.6)次/min,低于对照组(Plt;0.05)；实验组SPO2指标为 (94plusmn;5.4) %,高于对照组(89plusmn;5.2) % (Plt;0.05),见表 2。 表2两组患者治疗后血气指标比较(xplusmn;s) 组别 例数 HR(次/min) R(次/min) SPO2 (%) 实验组40 86plusmn; 7.6 20plusmn;5.6 94plusmn;5.4 对照组40 98plusmn;10.6 29plusmn;4.7 89plusmn;5.2 t/ 15.78 15.13 14.67 P 值 / 0.05 0.