麻醉风险与术前评估.PPT

规范化麻醉住院医生守则 5. 术前认真访视病人，了解病情，向病人及其家属解释麻醉过程、注意事项，自费药和术后镇痛等事宜，签麻醉同意书。开术前麻醉用药处方，对麻醉护士和技术员下相关医嘱，选择麻醉方法。下午或晚上向主治医师汇报，汇报内容一般包括：病人一般情况、病史、体检、化验和特殊检查、术前用药、术前其他准备情况、麻醉选择、麻醉监测、麻醉中重点注意事项、麻醉后处理。 麻醉风险与术前评估 麻醉学专业范围 临床麻醉 急救复苏 重症监测治疗 疼痛治疗与机制 麻醉风险 麻醉是高风险行业，无论科技如何进步，麻醉危险性始终存在；麻醉风险的特点： 1.不出则已，一出往往是大事； 2.一旦发生，病人往往难以接受； 3.麻醉管理者和从业人员容易疏忽和麻痹。 麻醉最可怕的危险之处可能是它的相对安全 临床麻醉质量的关键指标 麻醉相关死亡率 三甲医院标准 1/5千 华西医院 1/5万 亚洲多数国家 1/5万 西方发达国家 1/10-20万 最好报道 1/30万 我们现状 麻醉在我国是高风险，低回报，普遍不受重视的科室 三明市第二医院四起麻醉事件绝不是偶然 1.是医院管理者及部分医务人员对医疗安全重视不够， 麻醉科部分医务人员责任心不强； 2. 是规章制度不落实，没有严格执行医疗技术操作规范和常规，存在安全隐患；