喘病分析报告总结材料优化.docVIP

实用文档 文案大全 2013年重庆市涪陵区中医院肺病科优势病种的分析、总结及评估、优化方案之： 喘病 喘病是我科的优势病种之一，中医诊断标准参照中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南》〔ZYYXH/T11-2008）。西医诊断标准参照中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组2007年制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》的相关标准。证候诊断共分外寒内饮证、风热犯肺证、痰浊壅肺证、肺气郁闭证。 现将2013年度喘病的中医疗效进行分析、总结，评估及优化，并分述如下： 一、分析 2013年1-12月份我科共收治喘病患者？？？例，其中男性？？？例，女性？？？例，年龄？？--？？岁，平均年龄？？？岁，住院时间？？？--？？？天，平均住院日？？？天。按照我科的喘病诊疗常规治疗，分证论治。我们采用中药、西药、针灸、穴位贴敷等综合治疗，收到良好效果。中药包括中成药辨证施治和中药饮片辨证施治；针灸取穴于肺俞、大椎、合谷、风池等穴，穴位贴敷取穴于肺俞、大椎、定喘、天突等穴。临床控制？？？例，控制率？？？%，显效？？？例，显效率？？？%，有效？？？，有效率？？？%，无效？？？例，控制显效率？？？%。辨证分型：正确？？？例，有？例辨证分型不准确，辩证准确率为？%。其中有？？？例服用中药汤剂，服用中药率为？？？%。 二、总结 （1）我国是喘病大国，临床喘病患者众多，我科的喘病范围对应于西医的慢性阻塞性肺疾病急性发作的轻症阶段，除住院期间积极救治外，护理、调养各方面的支持治疗也必不可少。 （2）在2013年的诊疗方案里，喘病的证型为外寒内饮证、风热犯肺证、痰浊壅肺证、肺气郁闭证四型。我科喘病患者以男性为多，年龄在？-？岁之间，以外寒内饮证及痰浊壅肺证居多。治疗多采用西药及静脉滴注中成药注射液，同时予以中药汤剂、雾化、中医理疗等多种治疗手段。我科使用较多的方剂主要为小青龙汤、三子养亲汤。 三、疗效评估：我科喘病患者综合采用中药、西药及雾化、中医外治治疗，患者咳喘痰累症状缓解、精神食欲改善，肺功能改善为85%，其临床总有效率为88%。疗效肯定，深受患者好评。同时开展的三伏灸，取得良好的经济效益和社会效益。 四、方案优化：通过一年的使用、归纳、总结，发现在临床中的外寒内饮证及痰浊壅肺证，若风寒失于表散，入里化热，痰湿壅肺化热，即可出现痰热郁肺证，故在新的诊疗方案中增加痰热郁肺证，治法清肺泄热，降逆平喘，推荐方药越婢加半夏汤加减。 \o 中药材：麻黄 麻黄、石膏、半夏、 \o 中药材：生姜 生姜、 \o 中药材：甘草 甘草、 \o 中药材：大枣 大枣等。 2014年重庆市涪陵区中医院肺病科优势病种的分析、总结及评估、优化方案之： 喘病 喘病是我科的优势病种之一，中医诊断标准参照中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南》〔ZYYXH/T11-2008）。西医诊断标准参照中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组2007年制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》的相关标准。证候诊断共分外寒内饮证、风热犯肺证、痰浊壅肺证、肺气郁闭证、痰热郁肺证五型。 现将2014年度喘病的中医疗效进行分析、总结，评估及优化，并分述如下： 一、分析 2014年1-12月份我科共收治喘病患者？？？例，其中男性？？？例，女性？？？例，年龄？？--？？岁，平均年龄？？？岁，住院时间？？？--？？？天，平均住院日？？？天。按照我科的喘病诊疗常规治疗，分证论治。我们采用中药、西药、针灸、穴位贴敷等综合治疗，收到良好效果。中药包括中成药辨证施治和中药饮片辨证施治；针灸取穴于肺俞、大椎、合谷、风池等穴，穴位贴敷取穴于肺俞、大椎、定喘、天突等穴。临床控制？？？例，控制率？？？%，显效？？？例，显效率？？？%，有效？？？，有效率？？？%，无效？？？例，控制显效率？？？%。辨证分型：正确？？？例，有？例辨证分型不准确，辩证准确率为？%。其中有？？？例服用中药汤剂，服用中药率为？？？%。 二、总结 （1）动态的辨证施治。本病总属本虚标实，虚实夹杂，发作期治疗以标实为急。标实主要为外邪、痰浊、水饮、瘀血。早期以痰浊为主，渐而痰瘀并重。标实者，根据病邪的性质，分别采取祛邪宣肺、降气化痰、活血化瘀等法。各种病理因素相兼为患者，又当数法同用。喘病的多种证候之间，存在着一定的联系，各证可互相兼夹转化，不能一个证型，一个处方治到底。必须密切观察病情变化，随病情演变及时调整治疗方案。 （2）中西医结合，取长补短。要加强传统中医药的研究和开发，发挥中医药的整体治疗优势。 （3）在2014年的诊疗方案里，喘病的证型为外寒内饮证、风热犯肺证、痰浊壅肺证、肺气郁闭证、痰热郁肺证五型。我科喘病患者以男性为多，年龄在？-？岁之间，以外寒内饮证及痰浊壅肺证居多，痰热郁肺证次之。治疗多采用西药及静脉滴注中成药注射液，