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核准日期: 2013年12月17日
修改日期: 2015年08月30日
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠说明书
请仔细阅读说明书井在医师指导下使用
【药品名称】通用名称:注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
英文名称:Piperacillin?Sodium?and?Tazobactam?Sodium?for?Injection
汉语拼音:Zhusheyong?Pailaxilinna Tazuobatanna?
【成份】本品为复方制剂,其组份为: (1)每1.25g含哌拉西林钠以哌拉西林计1.0g和他唑巴坦钠以他唑巴坦计0.25g;(2)每2.5g含哌拉西林纳以哌拉西林计2.0g和他唑巴坦钠以他唑巴坦计0.5g;哌拉西林与他唑巴坦之比4:1。辅料为碳酸氢钠。
【性状】本品为白色或类白色疏松块状物或粉末;无臭,味苦,极具引湿性。
【适应症】适用于对本品敏感的葡萄球菌属、大肠菌属、枸橼酸菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属、普罗威登斯菌属、铜绿假单胞菌属引起的败血症、复杂性膀胱炎、肾盂肾炎。
【规格】(1)1.25g(C23H27N5O7S 1.0g与C10H12N4O5S 0.25g)
(2)2.5g(C23H27N5O7S 2.0g与C10H12N4O5S 0.5g)
【用法用量】
本品可静脉推注或静脉滴注。
静脉推注时,溶于灭菌注射用水、氯化钠注射液或葡萄糖注射液中,缓慢注射。静脉滴注时不使用灭菌注射用水,可使用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液。
成人每天用量为2.5~5.0g,分2次静脉推注或静脉滴注。儿童每天60~150mg/kg,分3~4次静脉推注或静脉滴注。成人每天用药量不超过5.0g。
肾功能不全患者,需要在用药量、用药间隔等方面适当调节,谨慎用药:例如成人从1.25g开始用药。
【不良反应】
1. 本品不良反应有:
过敏反应:过敏、类过敏症状(呼吸困难、哮喘样发作、皮肤瘙痒等),要予以充分监
测,发现异常时终止用药,进行适当处理。
中毒性表皮坏死松解症、皮肤粘膜炎症状群:要随时监测,发现异常时终止用药,进行适当处理。
急性肝炎、肝功能坏死、黄疸,因此要定期检查,用药期间应定期监测,发现异常时终止用药,进行适当处理。
急性肾功能不全,间质性肾炎:有时出现急性肾功能不全,间质性肾炎等严重肾功能障碍,因此要定期进行充分观察,给予充分注意,发现异常时终止用药,进行适当处理。
全血球减少,无颗粒细胞症、血小板减少症,溶血性贫血:有时出现全血球减少、无颗粒细胞症、血小板减少症、溶血性贫血(初期症状:发热、咽喉疼痛、皮下或黏膜出血、贫血、黄疸等),用药期间应定期监测,发现异常情况时终止用药,进行适当处理。
伪膜性肠炎:有时出现伴有便血的假膜性肠炎等严重大肠炎,当有腹泻、腹痛时应立即终止用药,进行适当处理。
间质性肺炎、PIE症状群:有时出现间质性肺炎(不足0.1%)、PIE症状群(初期症状:咳嗽、呼吸困难、胸部X射线异常、嗜酸性粒细胞增多等),当发现这些症状时,应终止用药,并用副肾皮质激素等进行处理。
横纹肌溶解症:有时出现伴随剧烈肾功能恶化的横纹肌溶解症,所以在出现肌肉疼痛、乏力、肌酸激酶(磷酸肌酸激酶)【CK(CPK)】值上升及血尿中血红蛋白上升时应终止用药,进行适当处理。
此外,本品尚可见下列不良反应:维生素K缺乏症(低凝血酶原血液症状、出血倾向等),维生素B类缺乏症状(舌炎、口腔炎、食欲不振、神经炎等)。
2.不良反应症状及比例
种类
比例不明
5%以上
不足0.1%~5%
不足0.1%
过敏症
水肿
皮疹、发热、发红、瘙痒
荨麻疹
血液
粒细胞减少、血小板减少、贫血、嗜酸性粒细胞增加
肝脏
丙氨酸氨基转移酶(ALT)γ-谷氨酰转移酶(γ-GTP)升高
天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)\碱性磷酸酶(ALP)总胆红素上升
消化系统
腹泻、便软、腹痛、恶心、呕吐
食欲不振、烧心、腹胀、便血
中枢神经
神经性痉挛
菌群紊乱症
念珠菌属
维生素缺乏症
维生素K、维生素B类缺乏症
其他
头痛、心动过速、发汗、意识模糊、胸闷、胸痛、背部不适
【禁忌】
对青霉素类、头孢类抗生素或β-内酰胺酶抑制剂过敏者禁用。
【注意事项】
1、在使用本品前,应询问患者对青霉素类药物、头孢类药物、β-内酰胺酶抑制剂有无过敏史,并进行皮肤敏感试验,呈阳性者禁用。
2、对口服摄取不良的患者或非经口服营养的患者、全身病情恶化的患者,因不能通过饮食摄取维生素K,担心有维生素K缺乏症,所以要充分进行观察。
3.有出血因素的患者,使用本品有增加出血的可能,应于以注意。
4.肝功能不全的患者,应注意对血药浓度的观察。
5.使用本品时应定期做血液、肝功能及肾功能检查。
6.使用时的注意事项:
1)溶解后立即使用。
2)本品
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