被征地农民参保登记表格.docVIP

PAGE — — PAGE 5 — 表一 溧阳市被征地农民参加社会保障申请审核表 镇 村（社区） 组 户主姓名 姓名 性别 身份证号码 现家庭住址 联系电话 征地情况 征地时间 征地亩数 安置方式 征地项目 征地批次 本人已了解被征地农民社会保障相关政策，填报上述信息真实。 申请人签字： 年 月 日 村委意见 审核申请人上报基本信息完整、准确。 经办人 （公章） 负责人 年 月 日 派出所意见 申请人是否为在册人员。 是□ 否□ 经办人 （公章） 负责人 年 月 日 人社中心意见 是否机关事业单位正式人员。是□ 否□ 征地时是否已领取企业职工保险养老金待遇。 是□ 否□ 是否已按市政府【2008】95号、【2011】4号文件保障。 是□ 否□ 其它社保待遇情况： 经办人 （公章） 负责人 年 月 日 国土所意见 审核征地信息，对保障对象初步认定。 经办人 （公章） 负责人 年 月 日 镇(区)意见 经镇领导小组审核确定为保障对象。 经 办 人 （镇区公章） 分管领导 年 月 日 注：1、本表一人一份，由镇（区）留存； 2、有选择是否框的各部门根据查实情况在框内打“√”。 表二 溧阳市被征地农民参加社会保障公示表 年 月 日 村委（社区）（盖章） 序号 户主姓名 被征地时间（年月日） 征地 亩数 需保障 人员姓名 身份证号码 注：1、人员确定：实行“征谁补谁”政策的以户为单位确定保障人员：实行“集体统一分配”政策的以组为单位确定保障人员。 2、此表一式二份，一份张榜公示，一份由村委留存。 表三 溧阳市被征地农民参加社会保障花名册 镇 村委（盖章） 年 月 日 镇人民政府（街道办事处）：（盖章） 序号 姓 名 性别 出生年月 身份证号码 公示时间 备注 注：此表一式三份，村委、镇（区）、市政府办公室各一份。 表四 镇（区） 村 组农村集体经济组织 成员或成员代表会议讨论结果表 会议时间表 年 月 日 会议内容 讨论被征地农民社会保障对象名单 会议 讨论 情况 应到成员 （或代表） 实到成员（或代表） 占应到成员（或代表）% 成员（或代表）同意人数 占实到成员（或代表）% 成员（或代表）弃权人数 成员（或代表）不同意 人数 保障对象名单： 参会人员签字： 村委会盖章 主持人签字： 负责人签字： 注：此表适用于征地补偿费实行“集体统一分配”政策的村民小组,作附件上报。 表五 溧阳市被征地农民参加社会保障人员公示证明 根据市政府文件规定， 等 位被征地农民参加社会保障，已于 年 月 日至 年 月 日进行公示，无异议。 特此证明！ 镇 村（社区）（盖章） 年 月 日