护理核心制度培训.PPT

* 护理核心工作制度 * 思考四个问题 1、为什么要学习护理核心制度？ 2、护理工作最重要的是什么？ 3、初涉临床的你最害怕什么？ 4、你该怎样去应对你的害怕？ * 十四项护理核心制度 一、护理质量管理与持续改进制度 二、病区护理管理制度 三、危重患者抢救管理制度 四、护理分级管理制度 五、护理交接班制度 六、查对制度 七、用药指导制度 八、护理查房制度 九、患者健康教育制度 十、护理会诊制度 十一、病房消毒隔离制度 十二、护理安全管理制度 十三、护理不良事件报告制度 十四、患者身份识别管理制度 * 危重患者抢救管理制度 1、患者病情危重，有可能危及生命时，由医生根据患者病情及生活自理能力下达病危通知及护理级别医嘱，必要时设专人护理。 2、抢救工作由护士长、科主任与值班医生一起负责现场组织与指挥，护理人员要及时到位，按照各种疾病的抢救程序进行工作。 3、护理人员熟悉抢救措施，掌握急救技能，备齐抢救物品，服从指挥，配合医生准确完成各项工作。 4、抢救过程中执行口头医嘱时，执行护士需复述一遍，与医生核对无误后方可执行。 * 危重患者抢救管理制度 5、抢救时，在医生未到达之前，应根据病情，及时做好各种抢救措施的准备，如吸氧、吸痰、人工呼吸、心电监护、建立静脉通道等，并立即报告医生。 6、抢救时应严密观察病情，及时做好护理记录，来不及记录时，应在抢救结束后6小时内据实补记。 7、各班应严格执行危重患者的床旁交接制度加强基础护理，预防并发症。 8、危重患者外出检查或转科时，应有医生或护士护送，必要时携带抢救药品和物品。 9、各种抢救药品和器械、物品应处于完好备用状态，抢救结束后，及时检查、整理和补充。 * 护理分级管理制度 护理分级是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和（或）生活自理能力进行评定而确定的护理级别，共分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。临床护理护士应实施与病情相适应的护理服务，保证患者安全，提供护理质量。 * 护理分级管理制度 1、特级护理 分级依据：符合以下情况之一，可确定为特级护理。 （1）维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者。 （2）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。 （3）各种复杂大手术后、严重创伤或大面积烧伤患者。 2、护理要求： （1）严密观察患者病情变化，监测生命体征。 （2）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。 （3）根据医嘱，准确测量出入量。 （4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。 （5）保持患者舒适和功能体位。（6）实施床旁交接班。 * 护理分级管理制度 2、一级护理 分级依据：符合以下情况之一，可确定为一级护理。 （1）病情趋向稳定的重症患者。 （2）病情不稳定或随时可能发生变化的患者。 （3）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。 （4）自理能力重度依赖的患者。 护理要求： （1）每1小时巡视患者，观察患者病情变化。 （2）根据患者病情，测量生命体征。 （3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。 （4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。（5）提供护理相关的健康指导。 * 护理分级管理制度 3、二级护理 分级依据：符合以下情况之一，可确定为二级护理。 （1）病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者。 （2）病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖患者。 （3）病情稳定或处于康复期，且自理能力重度依赖患者 护理要求： （1）每2小时巡视患者，观察患者病情变化。 （2）根据患者病情，测量生命体征。 （3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。 （4）根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施。 （5）提供护理相关的健康指导。 * 护理分级管理制度 4、三级护理 分级依据：病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可确定为三级护理。 护理要求： （1）每3小时巡视患者，观察患者病情变化。 （2）根据患者病情，测量生命体征。 （3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。 （4）提供护理相关的健康指导. * 交接班制度 目 的： 交接班是各班次护士之间对护理工作进行衔接的必需方法，确保护理工作在临床工作中顺利进行，突出了护理工作的整体性和连续性。交接班的不严格而导致一些不该发生的护理差错，更甚于发生护理事故。因此交接班制度是护理人员工作实践中要执行的重要制度